正确答案: D

十二指肠溃疡急性穿孔

题目：男性，34岁，进餐后突发上腹部剧烈疼痛，随即转移至右下腹部；伴有恶心呕吐，吐后疼痛无明显缓解。体格检查：患者呈急性病容，血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉率118/分；全腹压痛、肌紧张，以上腹部为重，肝浊音界存在，肠鸣音消失。

解析：1.先抗休克。 2.全腹压痛、肌紧张，以上腹部为重。 3.观察有无膈下游离气体。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]中心静脉插管常见的感染病原菌是

金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌

解析：中心静脉插管感染的原因主要是插管是无菌操作不严，插管后局部伤口处理欠妥引起，常见的致病菌为皮肤表面的需氧革兰阳性球菌。葡萄球菌属于革兰阳性球菌，大肠杆菌属于革兰阴性菌中的肠杆菌科，故本题答案为C。

[单选题]藿香正气散的君药是（ ）

藿香

[单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）

温补脾肾药

[单选题]与HBV共存时才具有感染性的是

HDV

[单选题]男性，10岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，尿道口溢血入院。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。F21尿管导尿失败，下一步如何处理

耻骨上穿刺造瘘

解析：根据患者受损史及体征，主要考虑为球部尿道损伤。而导尿管不能插入，说明患者尿道连续性不存在，有可能存在有尿道断裂，应急诊行耻骨上穿刺造口术引流出膀胱尿液。

[单选题]排尿中断的症状常见那种疾病

膀胱结石

解析：排尿中断是膀胱结石的常见症状，故本题答案为D。