正确答案: E
择期行胰十二指肠切除术
题目:患者,男性,60岁,上腹部不适2个月,近3周来皮肤发黄、瘙痒来门诊就医,不发热。查体:腹平软,无压痛,上腹部可扪及肿大胆囊。
解析:外科手术切除是对壶腹周围癌的根治性治疗方法,胰十二指肠切除术(Whipple术)为目前的标准术式,保留幽门的胰十二指肠切除术(Pylorus preserving pancreaticoduodenectomy, PPPD)适用于原发病灶较小,无幽门周围淋巴结转移的患者。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括
猪肝
胡萝卜
菠菜
解析:富含维生素K的食物能降低抗凝药的效果,如胡萝卜、猪肝、菠菜
[多选题]关于骨折固定的叙述错误的是
皮牵引力量较大
骨牵引时间持续较短
切开复位内固定复位准确,但不牢固
小夹板固定牢固,不易移位
解析:骨折后要限制伤处活动,避免加重损伤和减少疼痛。用夹板固定骨折是最简单有效的方法。所用固定材料可就地取材,如小木板条、木棒、竹片、手杖、硬纸板等。上夹板前,可用棉花、软物垫好,绑扎时应将骨折上下两个关节都必须同时固定,才能限制骨折处的活动。四肢固定要露出指(趾)尖,以便随时观察末梢血液循环。如果指(趾)尖苍白、发凉、发麻或发紫,说明固定太紧,要松开重新调整固定压力。上肢骨折固定的位置要取屈肘位,绑好后用带子悬吊于颈部,下肢骨折要取伸直位固定。脊柱骨折要将伤员平抬平放在硬板上再给予固定