正确答案: ABDE

某新来的护士迟到早退 某新来的护士在完成护理操作后未洗手 某新来的护士在护士站放声大笑 某新来的护士涂抹指甲油，佩戴饰品

题目：护士长需要对下属进行训导的是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些属于护理小结内容 ( )

护理效果是否满意

护理措施是否落实

护理目标是否达到

护理问题是否解决

解析：护理小结内容包括护理措施是否落实、护理问题是否解决、护理效果是否满意、护理目标是否达到

[多选题]心脏术后患者采用机械通气时正确的是

妥善固定气管插管

密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音

保持呼吸道通畅

拔管后应予超声雾化

解析：①密切观察患者的呼吸形态、频率、节律、深浅和呼吸音,并记录.②保持呼吸道通畅:对痰多的患者要及时吸痰,吸痰动作要轻柔；3.妥善固定气管插管, 定时测量暴露段气管插管长度, 防止气管插管脱出或移位；4.如气管插管不使用低压气囊,需定时放气,

[多选题]化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现有

患侧眼部及周围进行性红肿和硬结

局部疼痛、压痛

寒战、高热

昏迷

解析：引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴疼痛和压痛，并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等

[多选题]判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括

皮肤颜色

肢端皮温

足背动脉搏动情况

患肢肿胀与否

解析：患肢肢端血液循环的观察：密切注意观察患肢感觉和肢端皮温、肤色、足背动脉搏动及足背伸，患肢肿胀情况及有无异常感觉，有无被动牵拉足趾痛。

[多选题]医德的继承性是指

现实的医德对待历史上的医德能够吸收发扬

非进步的医德可以继承历史上进步性的医德

任何时代进步性的医德可以继承历史上的进步医德

解析：医德具有阶级性、继承性、自觉性等特点。继承性要求应当批判地继承和发扬，根据题意可知ABD选项正确，CE选项错误。

[多选题]留观护理工作的内容包括 ( )

入室登记，建立病案

及时执行医嘱

主动巡视、加强观察

加强心理护理

做好入室患者与家属的交接工作

解析：(1) 人室登记，建立病案，认真填写各项记录，书写留观室病情报告。(2) 对留观患者要加强观察，主动巡视,及时处理医嘱，作好晨晚间护理，加强心理护理。(3) 作好出人室患者及家属的管理工作。

[多选题]引起腹外疝的发病因素有

慢性咳嗽

腹壁组织发育不良

有组织结构穿过腹壁

排尿困难

妊娠

解析：腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。腹内压力增高：慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难(如包茎,膀胱结石)、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见原因

[多选题]亚低温治疗的并发症有哪些

肺部感染

心律失常

低血压

四肢末端冻伤，烫伤

压疮

解析：亚低温治疗的并发症有低血压、肺部感染、压疮、心律失常、四肢末端冻伤，烫伤

[多选题]胸部损伤的临床表现有

胸痛、咳嗽、咯血

呼吸困难

休克

解析：当患者到达医院后，护士首先应立即对患者全面伤情评估，详细询问病史和受伤原因并行简单查体，包括患者受伤作用点、胸部两侧呼吸动度、双肺呼吸音及心音减弱、脉压、休克程度等，避免漏诊而耽误治疗。胸部损伤后的主要症状是胸痛，其次是呼吸困难。如：①胸部外伤后，患者呼吸时感到剧痛，可能提示是肋骨骨折；②出现严重的呼吸困难，可能已造成血胸或气胸；③出现呼吸困难、咳嗽、咯血时，就应考虑有可能是肺部受到损伤。