正确答案: BCEF

视网膜脱离 真性小眼球 弱视 特发性葡萄膜渗漏

题目：患者男性，35岁，因“左眼视力下降半年，右眼视力下降10天”就诊。患者于半年前无明显诱因出现左眼视力下降，无眼痛、眼红，头痛、恶心、呕吐等不适。曾诊断为“视网膜脱离”，给予糖皮质激素治疗无效，建议行手术治疗，患者拒绝。近10天来，右眼无明显诱因再次出现视力下降，亦无眼红、眼痛等不适。患者初中时曾因双眼视物模糊到医院验光配镜，效果不佳。眼部检查：右眼视力数指/30㎝，左眼数指/10㎝。眼压：双眼均17mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双眼角膜后KP（－），前房无房水闪辉；双眼瞳孔正常大小，对光反应正常；双眼玻璃体清晰、无混浊；双眼视盘小，黄斑部视网膜皱褶，坐位时双眼下方视网膜呈青灰色隆起，右眼为扁平状，左眼为球形，双眼下方周边部均可见脉络膜脱离，均未见视网膜裂孔。

解析：特发性葡萄膜渗漏病因不明，主要原因为巩膜先天异常增厚。近年发现巩膜增厚主要是氨基多糖异常沉着，氨基多糖具有高度吸水性，致使巩膜膨胀，压迫涡静脉，导致脉络膜循环障碍，引起葡萄膜水肿渗漏。真性小眼球巩膜异常增厚也易罹患本病。患者自幼视力差，矫正无助，诊断弱视明确。患者坐位时双眼下方视网膜呈青灰色隆起，曾诊断为视网膜脱离。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]白内障摘除术后导致急性细菌性眼内炎最常见的细菌来源为（ ）。

患者自身眼睑和结膜囊内的菌落

解析：考察白内障术后急性眼内炎的致病菌，多为患者眼表的条件致病菌。

[单选题]不引起耳前淋巴结增大的结膜炎是（ ）

金黄色葡萄球菌性结膜炎

[多选题]“视觉2020”行动目前针对的重点眼病包括（ ）

白内障

沙眼

儿童盲

屈光不正和低视力

[单选题]易阻滞气机，损伤阳气的邪气是（ ）

湿邪

[单选题]患者男，16岁，10小时前脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下腹，病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎，其腹痛的发生机制是

内脏性腹痛

[单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是

25%～40%