正确答案: ABCDEF

积极补液,补充血容量抗休克治疗 禁食 胃肠减压 抗生素治疗 PPI抑酸治疗 生长抑素静滴

题目:病历摘要:患者女性,45岁。持续中上腹痛3h,伴恶心、呕吐入院。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,Murphy征(-)。

解析:(1)液体复苏、维持水电解质平衡和加强监护治疗。由于胰周及腹膜后大量渗出,造成血容量丢失和血液浓缩,又由于毛细血管渗漏存在,需要以动态监测CVP或PWCP及HCT作为指导,进行扩容,并要注意晶体胶体比例,减少组织间隙液体潴留。应注意观察尿量和腹内压的变化,同时注意维护机体的氧供和内脏功能监测。 (2)胰腺休息疗法,如禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗。 (3)预防性抗生素应用:主要针对肠源性革兰阴性杆菌易位,应采用能通过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类、头孢他啶、碳氢酶烯类及甲硝唑等。 (4)镇静、解痉、止痛处理。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]与肾炎发病机制相关的炎症介质包括
  • 内皮素

    血小板活化因子

    胶原酶

    一氧化氮

    羟自由基


  • [单选题]急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂
  • 速尿


  • [多选题]肺动脉瓣狭窄的临床表现包括
  • 体循环淤血表现

    发绀

    黑蒙、晕厥和猝死

    呼吸困难、胸痛


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