正确答案: E
一次拔除全部患牙,术前、术后预防性使用抗生素
题目:患者,女,43岁。风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内有右下侧切牙、右下第一磨牙、左下侧切牙及左下第一磨牙残根,Ⅰ度松动需要拔除。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于根尖片所示正常影像,错误的是
牙骨质与牙本质有明显区别
解析:牙骨质被覆于牙根表面牙本质上,很薄,其矿物质含量与牙本质相似,在X线片上影像与牙本质不易区分,所以A的描述错误。年轻人牙髓腔较为宽大。老年人随着年龄增长、继发牙本质形成,其牙髓腔逐渐变窄,根管逐渐变细,所以不选B。牙髓腔位于牙齿的中央,内含牙髓软组织,X线片上显示为密度低的影像,所以不选C。牙釉质被覆在牙冠的牙本质表面,属人体中钙化程度最高的组织,X线片上影像密度最高,所以不选D。牙槽骨的正常高度应达到牙颈部,否则为骨质吸收,所以不选E。
[单选题]始基囊肿属于
牙源性囊肿
解析:始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段,与牙的发育有关,属于牙源性囊肿,故E正确。其他选项均不正确,故本题选E。
[单选题]关于桩冠的说法以下哪项是错误的
桩冠修复后增加根尖病的发生
[单选题]快速进展性牙周炎的临床特点为
严重及快速的牙槽骨破坏
解析:快速进展性牙周炎的临床特点:快速进展的牙周组织破坏,多发生于35岁以下成年人,牙周组织的破坏程度与局部刺激的量不成比例,无明显的全身疾病,家族聚集性。由上可见D选项正确。
[单选题]使用特异性抗体,进入口腔被动免疫预防龋齿,在口腔中的作用不包括
刺激机体产生抗致龋菌抗体
解析:特异性抗体使用的是被动免疫方法,直接在口腔内与致龋菌抗原进行免疫,达到防龋目的。包括:①特异性单克隆及多克隆抗体:用致龋菌的单克隆和多克隆抗原免疫动物后,从动物提取特异性抗体,直接与口腔内致龋菌进行免疫反应达到防龋作用(A错)。②多肽抗体:这种抗体是利用基因工程技术构建的疫苗免疫动物获得特异性抗体。③转基因抗体:这种抗体的产生是运用基因工程技术将特异性抗体分子整合到植物基因中,使转基因植物高水平表达单抗全长抗体分子。综合上述研究,特异性抗体直接作用于口腔内的致龋菌,可使致龋菌总数减少,黏附受抑制,龋发生率下降,较疫苗安全,并不使机体产生抗体,而其本身即为一种抗体,而不是抗原。故选A。
[单选题]患儿4岁,因右侧咀嚼疼痛影响进食就诊,患儿不能确定具体疼痛位置,哭闹明显,伴低烧。右侧眶下区肿胀明显,未扪及波动感,皮肤红肿局部温度较正常组织稍高,下颌下淋巴正常,口腔检查应重点检查的牙齿是
上颌乳尖牙
解析:口外肿胀主要表现是颌面部蜂窝织炎,上颌尖牙和第一乳磨牙的根尖周炎症可扩散到眶下,下颌乳磨牙和第一恒磨牙的根尖周炎症可扩散到下颌下,有的下颌下淋巴结肿大、压痛,全身症状明显。
[单选题]用于描述变异程度的指标是
标准差