[单选题]单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化应除外

正确答案 ：E

肠管缺血、坏死

解析：绞窄性肠梗阻才会出现肠管缺血坏死。

[单选题]出生后多长时间内将裸体新生儿俯卧在母体胸前

正确答案 ：A

30min内

解析：新生儿出生后应在30min内进行早吸吮、早接触、早开奶。

[单选题]患儿男，1岁。出生时接种过卡介苗，近2月来经常低热、盗汗，OT试验（1:2000稀释液）硬结18mm，持续1周。

正确答案 ：C

活动性结核

解析：该1岁小儿，尽管出生时接种过卡介苗，但有低热、盗汗等结核中毒症状；OT试验硬结18mm，持续1周，提示为自然感染，体内有活动性结核。因此本题应选C。解题关键：本题考查小儿活动性结核病的判断，参考临床症状和检查结果。

[单选题]患者女，50岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，在观察期应考虑是

正确答案 ：C

膈下脓肿

解析：膈下脓肿一旦形成，可出现明显的全身及局部症状。全身症状：发热，初为弛张热。脓肿形成以后持续高热，也可为中等程度的持续发热。脉率增快，舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。局部症状：脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。因此，患者考虑发生膈下脓肿；败血症：寒战后高热，稽留热型。眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。血液细菌培养常为阳性，但抗生素应用后可为阴性。一般不出现转移性脓肿；脓血症寒战后高热，呈弛张热型均出现转移性脓肿，一般于病程第2周开始，转移性脓肿反应轻微，常不易引起注意。寒战、高热期血培养常为阳性。所以此题答案是C。

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