正确答案: A

阿托品

题目： 患者，女，38岁。在家中服用有机磷农药，出现呕吐，腹痛，精神恍惚，言语不清等症状。

解析：敌敌畏，敌百虫，乐果，氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒情况应以阿托品治疗为主。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]影响药物作用的药物方面的因素有( )。

以上都是

解析：本题考查要点是“影响药物作用的因素”。药物治疗疾病既要充分发挥药物的疗效，又要尽可能避免药物的不良反应。事实上，有诸多因素会直接或间接影响到药物疗效和不良反应，甚至发生质的改变。一般影响药物作用的因素可归结为两个方面，即药物因素和机体因素。前者除了药物的性质、质量、特性以外，给药剂量、给药途径、给药时间、疗程，甚至合并用药与药物相互作用等，都对药物作用产生影响；后者主要涉及患者年龄、性别、种族、患者病理、精神状况及遗传因素等，同样影响药物作用。因此，临床用药时，应对各种可能影响药物作用的因素加以考虑，根据患者具体情况，选择合适药物，采用合理治疗，努力做到安全有效。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]药物作用的两重性指

既有治疗作用，又有不良反应

解析：本题考查药物的基本作用。药物作用的两重性是指药物在发挥治疗作用的同时，也会出现一些与治疗无关、对患者不利的作用，即不良反应。临床用药的愿望是尽量充分发挥药物的治疗作用而减少不良反应。故本题答案应选C。

[多选题]下列哪些属于药品安全法律责任

民事责任

行政责任

刑事责任

解析：根据行为人违反药品法律法规的性质和社会危害程度的不同，可将药品安全法律责任分为刑事责任、民事责任和行政责任（包括行政处罚和行政处分）。 　　刑事责任：行为人违反了药品管理法律法规，侵犯了国家的药品管理制度，侵犯了不特定多数人的健康权利，构成犯罪时，由司法机关依照《刑法》的规定，对其依法追究法律责任。 　　民事责任：产品责任，即生产者、销售者因生产、销售缺陷产品致使他人遭受人身伤害、财产损失，而应承担的赔偿损失、消除危险、停止侵害等责任的特殊侵权民事责任。 　　行政责任：包括在药品监督管理行政法律关系中，当行政相对人实施了违反行政法律规范的行为，或不履行行政法律义务时，应依法承担法律后果。 　　违宪责任：是一种特殊的法律责任，它是指国家机关及其工作人员、各政党、社会团体、企事业单位和公民的言论或行为违背宪法的原则、精神和具体内容，因而必须承担相应的法律责任。 　　故本题最佳答案为ABC。

[单选题]与肝素比较，低分子肝素的特点不包括

在体外无抗凝作用

解析：本题考查抗凝血药的作用特点。低分子肝素依诺肝素与肝素比较，半衰期长，皮下注射吸收好，长期应用不致体内蓄积而引起出血。达肝素钠具有作用快、持久长效，与肝素比较，对延长部分凝血活酶时间(APTT)作用弱，血浆半衰期长2倍，对血小板功能、脂质代谢影响小。低分子肝素对血小板功能的影响明显小于普通肝素，引起血小板减少症可能性较小，故较少发生出血并发症。低分子肝素在体内、外均可延缓和阻止血液凝固，对凝血的各个环节均有作用。故答案选E。

[多选题]禁用乳果糖作为泻药的患者有( )

乳酸血症患者

尿毒症患者

糖尿病酸中毒患者

解析：本题考查泻药的禁忌证。不明原因的腹痛、阑尾炎、胃肠道梗阻、乳酸血症、尿毒症和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖。所以，选项A、B、C符合题意，选项D、E均属于禁用聚乙二醇4000作为泻药的情况。故答案选ABC。

[单选题]可抑制髓造血功能，导致轻度贫血的抗艾滋病药品是

齐多夫定

解析：本题考查的是抗艾滋病药。齐多夫定可抑制骨髓造血功能，导致轻度贫血，治疗期间应定期检查血常规。

[多选题]关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法,正确的有( )

红霉素可抑制肝药酶活性,与环孢素合用可增加环孢素的血药浓度

克拉霉素为肝药酶抑制剂,与华法林合用可增强华法林的抗凝活性

阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用,可增加Q-T延长的风险

琥乙红霉素与辛伐他汀合用,可增加肝毒性

解析：大环内酯类与林可霉素类都是与50S亚基结合，属于竞争关系，不宜合用

[多选题]可避免或明显减少肝脏首过效应的给药途径或剂型有

静脉注射给药

栓剂直肠给药全身作用

气雾剂肺部给药

舌下片给药

解析：口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进人体循环的原形药物量减少的现象，称为"首过效应"。而ACDE是没有这种肝首过效应的。