正确答案: A
维拉帕米
题目:患者,女,62岁。有高血压病史14年,伴变异型心绞痛,最近频繁发生阵发性室上性心动过速,宜选用( )
解析:维拉帕米属于抗心律失常中的第Ⅳ类(钙通道阻滞药),用于心绞痛、室上性心律失常;注射液用于快速性阵发性室上性心动过速的转复、心房扑动或心房颤动心室律的暂时控制。尼莫地平和硝苯地平属于钙通道阻滞药,血管作用较强,有抗心绞痛作用以及良好的降压作用。美西律用于慢性室性心律失常,普萘洛尔不能用于变异型心绞痛。故答案选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于药物肺部吸收叙述不正确的是
药物的分子量大小与药物吸收情况无关
解析:药物的脂溶性影响药物吸收。小分子药物吸收快,大分子药物吸收相对较慢。
[多选题]不具有靶向性的制剂是
混悬型注射液
口服乳剂
解析:本题考查常见的靶向制剂类型。靶向制剂是近年来发展起来的,分为被动靶向和主动靶向,被动靶向包括脂质体、毫微粒、微球、静脉乳剂、复合乳剂等。而混悬型注射剂中微粒处于不稳定状态,粒子易产生絮凝或聚集,不宜作静脉注射,只能肌内注射。口服乳剂由于乳滴分散度大,胃肠道中吸收快,但不能以乳滴状态进入体循环,所以不具有靶向性。故本题答案应选CE。
[单选题]乳腺癌患者绝经前、后均可使用的内分泌治疗药是
他莫昔芬
解析:他莫昔芬乳腺癌术后辅助治疗,用于雌激素受体阳性者,特别是绝经后年龄60岁以上的患者疗效较好。2.晚期乳腺癌,或治疗后复发者。对皮肤、淋巴结及软组织转移疗效较好。子宫内膜癌。