正确答案: A

急性胆囊炎穿孔

题目：患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于人体血流能量与血管参数，叙述正确的有

流体能量：遵守能量守恒定律，简化伯努利方程（Bernoulli equation）是理想流体作稳定流动时所遵从的基本定律

狭窄处压力阶差：简化伯努利方程可以计算狭窄口两端的压差，解释动态压强对血流梗阻的影响等

脉搏：脉动血管具有弹性，人体动脉内的容积和压强具有周期性变化，叫作脉搏

血管顺应性：用来描述血管容积变化和跨壁压强之间的关系，反映血管的弹性

平均动脉压：就是一个心动压力波动周期的血压平均值

解析：选项说法均正确。

[多选题]下列超声伪像中，容易使检查者做出“肿瘤”假阳性诊断的是 　

棱镜伪像

镜面伪像

旁瓣伪像

[多选题]对于陈旧性心肌梗死合并心尖部室壁瘤形成的患者，拟定量评价其左心室整体收缩功能，可采取的超声成像技术有

组织多普勒成像

二维超声成像

三维超声成像

[多选题]下列不属于高脉冲重复频率的技术是（选择二项）

无信号混迭

不间断发射超声

解析：高重复频率脉冲功率的主要技术特点，如工作次数多、脉冲间隔时间短和平均输出功率高等。

[多选题]评价灰阶声像图的质量主要依据 ( )

细微分辨力

对比分辨力

图像均匀性

解析：评价灰阶声像图的质量主要包括：空间分辨力、细微分辨力、对比分辨力、时间分辨力和图像均匀性。故选ABC。

[多选题]介入性超声的禁忌证有

灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者

严重出血倾向者

穿刺途径无法避开大血管及重要器官者

化脓性感染病灶（如脓肿）可能因穿刺途径而污染胸腔或腹腔者

[多选题]经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应用于

经胸超声检查图像不清晰者

可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系，有助于房间隔缺损修补术式的选择

对卵圆孔未闭的诊断较经胸检查敏感

可以提高小房间隔缺损的诊断准确率

解析：对肺动脉狭窄不敏感。经食管超声心动图可避开胸骨和肺气干扰的影响，能更清楚显示房间隔回声及血流情况，尤其在检测卵圆孔未闭、微小房间隔缺损及较大房间隔缺损较超声心动图检查更有优势，可清晰显示缺损口大小、形态、缺损孔数目、残端房间隔的组织长度及软硬度、与其周围结构的关系。故选ABCD。

[多选题]羊膜带综合征声像图表现为

羊水中可见一由绒毛膜板发生的漂浮的带状回声，且与胎儿身体某部附贴或相连

胎儿胎动多受限制

往往合并羊水过少

羊膜带综合征常并发多种畸形

解析：羊水通常过少，不是过多。