正确答案: ABCD

K AST ALT LDH

题目：溶血能使血清中何种物质测定值明显增高( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断为糖尿病时血糖浓度需达到的水平为

随机取样血糖浓度＞11.1mmol／L

解析：糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加随意静脉血糖浓度≥11.1mmol／L。

[单选题]属于Ⅲ型超敏反应的疾病是

SLE

解析：Ⅲ型超敏反应是抗原抗体结合形成中等大小免疫复合物，沉积在毛细血管基底膜上，激活补体引起以中性粒细胞浸润为主的炎症。如Arthus反应、血清病、链球菌感染后的肾小球性肾炎、SLE、RF等。选项A属于Ⅱ型超敏反应，选项C、E属于Ⅰ型超敏反应，选项D属于Ⅳ型超敏反应。

[单选题]关于临床实验室管理最核心的一点是

对资源的有效整合

解析：临床实验室管理的定义。

[多选题]有关血小板聚集试验哪些说法是对的 ( )

血小板聚集试验最常用的是比浊法

记录仪记录的血小板透光度变化就是血小板聚集曲线

无纤维蛋白原血症、骨髓增生异常综合征聚集率下降

脑梗死、高脂饮食、吸烟等聚集率增加

解析：原理（浊度法）在富含血小板血浆（PRP）中加入致聚剂，血小板发生聚集，血浆浊度变化，透光度增加，血小板聚集仪将这种浊度变化转换为电信号并记录，形成血小板聚集曲线。根据血小板聚集曲线可了解血小板聚集的程度和速度。PAgT增高反映血小板聚集功能增强，见于高凝状态和（或）血栓前状态和血栓性疾病，如心肌梗死、心绞痛、糖尿病、脑血管病变、妊娠高血压综合征、静脉血栓形成、肺梗死、口服避孕药、晚期妊娠、高脂血症、抗原－抗体复合物反应、人工心脏和瓣膜移植术等。PAgT减低反映血小板聚集功能减低，见于获得性血小板功能减低，如尿毒症、肝硬化、MDS、原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板药物、低（无）纤维蛋白原血症、血小板无力症、巨大血小板综合征、血小板花生四烯酸代谢缺陷

[单选题]培养基的pH过低时，其抑菌圈可扩大的是

米诺环素

解析：本题要点为纸片扩散法的培养基要求，其pH值为7.2～7.4，过高或过低的pH值会影响药物效能。碱性可扩大氨基糖苷类药物的抑菌圈，酸性可扩大四环素类药物的抑菌圈，米诺环素为四环素类抗菌药物。

[单选题]下列关于白血病的叙述，错误的是

急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高

解析：我国急性白血病多于慢性白血病。急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少，红细胞和血小板进行性减少；骨髓增生明显活跃或极度活跃，白血病性原始细胞≥30%，可出现白血病"裂孔"现象；正常幼红细胞(除M6外)和巨核细胞(除M7外)减少。

[单选题]女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5℃，脉搏88／min，呼吸18／min，BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。入院时最可能的诊断为

慢性胰腺炎急性发作

解析：患者无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。即可诊断为胰腺炎。体查：体温36.5℃，脉搏88／min，呼吸18／min，血压100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。说明是急性发作。

[单选题]人体内含铁总量最多的蛋白质是

血红蛋白

解析：人体内含铁总量最多的蛋白质是血红蛋白。

[单选题]钩端螺旋体感染后抽血可检出抗体的时间为

6～10天

解析：钩端螺旋体感染后，标本采集包括血液、尿液和脑脊液，发病早期(1周内)血液中检出钩体的阳性率高，1周后尿液和脑脊液的阳性率高。感染6～10天取血可检出抗体，在病初和发病的3或4周采集双份血清，监测抗体滴度的变化对诊断有重要价值。