正确答案: A

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举一反三的答案和解析：

[单选题]凝血因子活性测定中，一期法检测因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ活性主要是测定

APTT

解析：一期法原理：将待测血浆分别与乏FⅧ、FⅨ、FⅪ和FⅫ基质血浆混合，进行APTT测定。将正常人混合血浆与乏因子血浆混合，测定APTT，做出标准曲线。从各自的标准曲线中分别计算出受检血桨中FⅧ︰C、FⅨ︰C、FⅪ︰C和FⅫ︰C相当于正常人的百分率(%)。

[单选题]关于急性失血患者的输血问题，下列叙述中观念错误的是

出血量>40%时，在积极扩容、输注红细胞同时，应输注新鲜全血

解析：正常人体的肝脾组织通常“储存”约有1∕5的血液总量，出血早期，血常规检查红细胞计数和Hb浓度短时间内表现可能为“正常”，在急性失血<20%时首先应该有效止血和用晶体盐充分扩容，可以不输血，当失血量为20%～40%时，在积极止血和扩容的同时，视情况决定是否输注红细胞，当出血量>40%时，在积极扩容、输注红细胞同时，应根据具体临床情况和实验室指标，合理搭配红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等血液成分。

[单选题]HIV p24抗原检测的窗口期为

16天

[单选题]某男，55岁，患低丙种球蛋白血症，入院做血型鉴定，正反定型不符（试管法），正定型：抗A+，抗B－，抗AB+。反定型：Ac－，Bc－，Oc－。镜下观察为缗钱状凝集。继续做自身对照不凝集，抗体筛查阴性，吸收放散试验测定含A抗原，唾液中血型物质也含A物质，最后确定血型为A型。 该患者正反定型不符的原因为

ABO抗体丢失

解析：该患者血型正定型时其红细胞与抗－A血清反应，说明有A抗原；但反定型时与A、B、O三种细胞均无反应，说明其血清中血型抗体滴度下降或缺失，其原因是因患丙种球蛋白血症使免疫球蛋白水平下降而使血清定型时不凝集或弱凝集。

[单选题]迟发型免疫性输血反应包括下列几种，但哪项应除外

含铁血黄素沉着症

解析：含铁血黄素沉着症、溶血反应、移植物抗宿主病、输血后紫癜、对血细胞的同种异体免疫均为迟发型输血反应，但含铁血黄素沉着症是非免疫性因素引起的。

[单选题]血清学方法指定HLA抗原描述错误的是

HLA-Ⅰ类抗原需要系统分离纯化B淋巴细胞

[单选题]治疗枸橼酸盐中毒是

葡萄糖酸钙

解析：5个备选答案均是纠正体内水、电解质、酸碱平衡紊乱的药物。枸橼酸中毒主要表现是低血钙，毫无疑问是补充葡萄糖酸钙，故正确答案是B。氯化钾用于纠正低血钾；碳酸氢钠常用于纠正酸中毒；谷氨酸钠则用于降低血氨。

[单选题]由HLA抗原与HLA抗体引起的输血不良反应是

输血相关性急性肺损伤

[单选题]大量输血一般主要参考以下指标，其中哪项不是

12小时内输注血液量达到患者的总血容量的75%以上

解析：大量输血主要指以下情况：①24小时内输注血液量达到患者的总血容量以上；②3小时内输注血液量达到患者的总血容量的50%以上；③成年患者24小时输注40U以上的红细胞制剂；④失血速度在150ml∕min以上；⑤失血150ml∕min达20min以上。