正确答案: D

氯丙嗪

题目：患者，女，陈某，27岁。咳嗽、痰中带血、低热2月余。并伴有盗汗、倦怠乏力、食欲退减和体重减轻等。查体：T37.5℃，P94次／分，R22次／分，BP110/85mmHg，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，气管居中，两个肺呼吸音稍减低，并闻及少量湿啰音，心叩不大，心率94次／分，律齐，无杂音，腹部平软，肝脾未触及，下肢不肿。

解析：异烟肼、乙胺丁醇、利福平都为常用抗结核药物，都对结核分枝杆菌有杀菌作用。氯丙嗪为中枢多巴胺受体的拮抗药，有抗精神病、镇吐、降温等作用，对结核分枝杆菌无作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关？（ ）。

继发性醛固酮和抗利尿激素减少

解析：肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关：①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。

[单选题]常见女性生殖器结核是（ ）。

输卵管结核

解析：输卵管结核约占女性生殖器结核的85%~95%，多为双侧性。

[单选题]（ ）是正常成人不会出现的一种病态叩击音，临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时。

过清音

解析：过清音介于鼓音与清音之间，是属于鼓音范畴的一种变音，音调较清音低，音响较清音强，为一种类乐性音，是正常成人不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时，如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。

[单选题]患者，男，28岁，半年来时有腹泻与便秘，近两天大便鲜血，3个月来腹部有隐痛，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（ ）。

克罗恩病

解析：病程较长，早期症状出现到加重有半年，无肿物可排除肠结核，X线显示结肠壁僵硬，克罗恩病可能性较大。

[单选题]渗透性腹泻的特点之一是（ ）。

禁食48小时停止或减轻

解析：渗透性腹泻特点：①禁食后腹泻停止；②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压；③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分；④粪便中电解质含量不高；⑤粪便渗透压差扩大。

[多选题]下列属于反射性呕吐的病因的是（ ）。

肾结石

小肠梗阻

急性胃炎