正确答案: A

巨块型肝癌

题目：患者，男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整，内部回声不均，呈"块中块"表现，最可能的诊断是

解析：巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块，一般>5cm，多数呈圆形、椭圆形或分叶状，边界不规则，周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有弱回声区，肿块内可有坏死液化区，"块中块"征是肝癌声像图的重要特征，故A为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，65岁，夜尿增多、排尿费力，尿流缓慢。超声：前列腺内腺多发性结节，结节大小不等，周边血流丰富。最可能的诊断是

前列腺增生

[单选题]声像图表现与子宫内膜癌容易鉴别的是

浆膜下子宫肌瘤

解析：局限性子宫内膜癌与子宫内膜息肉不易鉴别；弥漫性子宫内膜癌与子宫内膜增生过长，子宫肉瘤、绒毛膜癌和黏膜下子宫肌瘤鉴别较难。而位于子宫浆膜下的子宫肌瘤因离子宫内膜相对较远、肿瘤的边界清晰，子宫浆膜局限性突起等特征而最易与子宫内膜癌相鉴别。

[单选题]肠道肿瘤声像图的主要表现是

“假肾”征

解析：肠道肿瘤声像图的主要表现是肠壁广泛增厚，呈低回声，与内部的气体样强回声，形成“假肾”征。

[单选题]消除彩色多普勒成像时信号闪烁的方法是

病人屏住呼吸

解析：深呼吸动作可造成脏器的运动幅度增加，造成无血流但出现彩色信号，称为彩色多普勒闪烁伪像。

[单选题]背向散射系数的定义是：与入射声波成多大角度的方向上，单位体积和单位立体角的微分散射截面 ( )

180

[单选题]胸骨旁四腔心切面常显示房间隔假性回声失落，最主要原因是

房间隔与声束平行

解析：回声假性失落因为房间隔与声束平行。

[单选题]常规超声检查脾时，发现脾门区一个小圆形结节，边界清晰，与脾回声相等。最可能的诊断是

副脾

[单选题]壶腹癌与胰腺癌鉴别诊断时，壶腹癌一般不会出现的异常是

胰头发现实性占位

解析：壶腹癌和胰头癌的鉴别要点为解剖部位及胆管、胰管的状态，壶腹癌一般胰头未见明显异常，但肿块发生于临界部位或晚期相互浸润时则无法区别，故C为正确答案。