正确答案: C

胆管细胞癌

题目：男性，60岁，上腹部不适，低热，黄疸1周。超声可见肝内胆管显著扩张，左右肝管于汇合处中断，可见20mm×22mm边缘欠清晰的等回声肿块，无晕，胆囊萎缩

解析：2.发生于近肝门部的胆管细胞癌，患者早期可出现黄疸症状。局限实块型胆管细胞肝癌多为类圆形或不规则形，可呈等回声及强回声，边缘欠清晰，与周围肝组织分界不清，少见晕征，末梢部胆管异常显示为其重要的间接征象，故第1小题C为正确答案。因为有肝内胆管的扩张，且左右肝胆管汇合处可见一实性肿块，胆囊萎缩，所以此黄疸为梗阻性黄疸。梗阻位于肝总管与胆囊管汇合处以上为高位梗阻，反之为低位梗阻，故第2小题B为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝硬化时肝脏大小、形态的变化，下面描述错误的是

早期肝硬化肝脏略有缩小

解析：早期肝硬化肝脏大小正常或轻度肿大。

[单选题]声系统轴向和侧向分辨力主要是超声仪器哪一部分的功能：

探头

[多选题]用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流

动脉血流信号呈闪动显现

收缩期动脉血流信号强度最高

静脉血流信号可持续出现

舒张期动脉可无血流信号

呼吸可影响静脉血流速度

解析：动脉血流速度快，在低速标尺时易于出现彩色信号混叠，在舒张期可能有瞬间的反向血流信号，在舒张中、末期速度慢（彩色信号色调暗淡）甚至无血流（无彩色信号）。因有收缩期、舒张期流速的差别，动脉血流信号呈闪动显现，彩色信号亮度高。静脉血流速度低，无时相之分，血流的彩色信号连续出现，彩色的色调较暗淡，但可因呼吸影响而有变化，如速度标尺调节较高，静脉血流可不被显示。