正确答案: A

明显的心脏顺钟向转位

题目:室上嵴肥厚可引起

解析:室上嵴位于右房室口和肺动脉口之间,此肌束收缩时参与使心尖作顺钟向旋转,故右心室肥大的患者出现更明显的心脏顺钟向转位,多系室上嵴肥厚所致(可能与右心室肥厚时心电图V1导联出现q波有关)。室上嵴肥厚还可引起右心室流出道狭窄,称为漏斗部狭窄。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]典型心绞痛的心电图表现通常不包括
  • ST段抬高

  • 解析:典型心绞痛常因冠状动脉狭窄(狭窄≥70%)引起,发作时心电图的表现包括ST段压低、T波改变、ST-T伪正常化、U波倒置、一过性Q波、心律失常等。ST段抬高常提示变异型心绞痛或急性心肌梗死。

  • [单选题]关于心电图临床诊断价值的表述,不正确的是
  • 心电图可确诊房室肥大

  • 解析:心电图对房室肥大诊断有一定的帮助,但其确诊主要依赖于医学影像学检查。

  • [单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
  • QRS波群不会出现畸形

  • 解析:典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞(称MorbizⅠ型)表现为P波规律出现,PR间期逐渐延长(通常每次延长的增量递减),直到P波后脱漏QRS波群,漏搏后的房室传导得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象。包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍。若文氏阻滞的部位在希氏束下,QRS波群亦可宽大畸形。迷走神经张力增高时可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞。

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