正确答案: D

Ganser’s syndrome

题目：患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各项，肺心病心衰并房性异位心律者应选用的药物是

地高辛

[单选题]患者因突发神志不清伴恶心、呕吐入院，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于(　　)。

中昏迷

[单选题]下列哪项不属于脑诱发电位？(　　)

运动单位动作电位

[单选题]肌电活动在脑电图上可表现为(　　)。

可掩盖脑电图波形

[单选题]垂体瘤的CT表现不正确的是(　　)。

瘤周水肿

[单选题]脑外占位病变的CT定位表现为

白质推挤征

[单选题]风湿热的发病与哪种细菌感染有关

溶血性链球菌

[单选题]关于精神药物的代谢和排泄，以下描述哪项不对

儿童代谢旺盛，所需药物剂量应比成人高