正确答案: C

G-6-PD缺乏症

题目：男性，50岁，腹泻、水样便3～4次。自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感胃寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60g/L，网织红细胞20.1%；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验(+)。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断为

解析：药物可诱发G-6-PD缺乏症，临床特点为服用了呋喃唑酮、磺胺甲基异噁唑等出现溶血症状。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于MDS的描述正确的是

MDS是一组获得性疾病

MDS是一组造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病

1/3以上的病人将发展为急性髓细胞性白血病

[多选题]关于原发性骨髓纤维化症的描述，正确的是

纤维组织代替骨髓造血组织

常伴有髓外造血

外周血出现幼红、幼粒细胞

[多选题]制备所有培养基必须加入的成分不包括 ( )

抑制剂

生长因子

指示剂

[多选题]IMViC试验指的是 ( )

靛基质

甲基红

VP

枸橼酸盐利用

[单选题]下列哪项不属于随机误差

仪器光源减弱

解析：这题可以反过来想，找不属于随机误差的那就直接找属于系统误差的就可以了，系统误差是可以避免的，水机误差是不可以避免的，加样本和试剂的话如果是手工加，因为人员间的差异就会导致加样不准，如果仪器加样和试剂的话就可能是针是否有耗损或者堵针这都难以避免的，质控物复溶不准也会导致变质，计算错误也可能是其中的一两个项目不准，这无法避免，当时仪器的光源减弱的话就会发现整个系统整体偏移，这个时候就需要换光源就可以了，故答案为D。

[单选题]B细胞表面特有的表面标志是

SmIg

解析：B细胞具有标志型的当然是surface mem-brane immuno-globulin,SmIg。

[单选题]关于血肌酐和尿素叙述错误的是

血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能

解析：尿素有50%被重吸收，肌酐不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定，受到的影响因素少，故血肌酐测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。

[单选题]对于肾上腺皮质功能减退的诊断下列可靠的是

清晨血及唾液血皮质醇水平

解析：肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素(GC)中皮质醇约占90%，现主张以血浆皮质醇水平及昼夜节律作为肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目。肾上腺皮质功能亢进者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其午夜水平异常升高，昼夜节律消失。肾上腺皮质功能减退者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其清晨水平显著降低，并常伴24小时UFC测定。

[单选题]vWD的病因是

vWF缺陷

解析：vWD病是血管性血友病，其发病机制是患者的血管性血友病因子（von Willebrand factor，vWF）基因突变，导致血浆vWF数量减少或质量异常，故答案为A。