正确答案: A

超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺

题目：患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于慢性胆囊炎的声像图特点的描述，以下不正确的是

不会发生穿孔

解析：胆囊炎反复发作与肝脏或周围组织广泛粘连，可与邻近胃肠粘连并发生穿孔或内瘘。

[单选题]关于门静脉血栓的描述，错误的是

局部门静脉管壁显示不清晰

解析：门静脉血栓时局部门静脉管壁规整清晰，无中断或破坏征象。而原发性肝癌侵入门静脉形成癌栓时，局部门静脉管壁不清楚或残缺。

[单选题]下列有关脾脏正常超声测值哪项是正确的

男≤4.0cm；女≤3.5cm

[单选题]室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是

收缩期心室水平五彩镶嵌色高速穿隔血流信号

解析：室间隔缺损的超声表现：多切面示室间隔回声中断，断端回声增强，左心房、室内径增大，彩色多普勒示收缩期心室水平五彩镶嵌色高速穿隔血流信号。

[单选题]关于肝细胞腺瘤，说法错误的是

对其周围肝组织及血管无挤压及浸润征象

解析：肝细胞腺瘤较小时多呈均匀的弱回声，增大后呈等回声或稍强回声。彩超可见肿瘤周边有动、静脉血流，内部血供不丰富，所以肿块较大时内部可见不规则液化坏死区。肿块较大时对其旁肝组织及脉管组织仅有挤压而无浸润及癌栓形成。

[单选题]下例哪项不是急性胰腺炎的超声征象

胰腺周边脂肪增多

[单选题]肝脏形态饱满，边缘变钝，实质回声增强，呈密集的细小点状，肝门区门静脉左支旁见片状低回声区，边界清楚，形态不规则，对门静脉无挤压，该低回声区最可能的诊断是

肝脏弥漫脂肪浸润残存的小片相对正常肝组织

解析：肝实质回声弥漫性增强为脂肪浸润区域，其内出现的局限性片状弱回声区，为轻度脂肪浸润或相对正常肝残留区。好发于胆囊床，门静脉主干周围，无包膜，对周围胆囊、血管等结构无挤压即无肿瘤征象等超声特征有助于诊断。