正确答案: B

血浆ACTH测定

题目：鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

解析：考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断。以上A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]标记免疫技术实际应用时测定的是

标记物在抗原抗体复合物的信号

解析：一种定性、定量甚至定位测定技术。即用荧光素、放射性核素、酶、发光剂或电子致密物质（胶体金、铁蛋白）作为示踪剂标记抗体或抗原，通过抗原-抗体反应而检测相应抗原和抗体。

[单选题]MCV、MCH、MCHC、RDW均正常可见于

急性失血

解析：急性失血时MCV、MCH、MCHC、RDW均正常。

[单选题]关于对卵磷脂小体形态的描述，哪项是不正确的

体积小于血小板

解析：卵磷脂小体大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。前列腺炎时数量常减少或消失。

[单选题]脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查（ ）

细菌培养

解析：脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集，穿刺成功后先进行压力测定 。然后采集3管脑脊液：第1管做细菌学检查，第2管做化学检查和免疫学检查，第3管做理学及显微镜检查 。

[单选题]斑疹伤寒的主要感染途径是

虱或蚤叮咬

解析：斑疹伤寒的主要感染途径是虱或蚤叮咬。

[单选题]治疗流行性脑脊髓膜炎的首选抗生素是

青霉素G

解析：流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎球菌，该菌对青霉素敏感。

[单选题]关于五种白细胞的过氧化物酶活性，正确的是

嗜酸性粒细胞>中性粒细胞>单核细胞，嗜碱性粒细胞及淋巴细胞无活性

解析：白细胞过氧化物酶活性由大到小依次为：嗜酸性粒细胞＞中性粒细胞＞单核细胞，淋巴细胞和嗜碱性粒细胞无过氧化物酶活性。

[单选题]有关肌钙蛋白的评价，下列哪项说法不正确

cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好

解析：由于CK-MB诊断窗较窄，无法对发病较长时间的AMI进行诊断，临床上利用这一点对再梗死进行诊断，而cTn诊断窗较宽，对诊断近期发生再梗死的效果不如CK-MB，故C错误。