正确答案: B
过碘酸-雪夫反应
题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。
解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。
2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。
3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。
4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。
5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]红细胞直方图不会出现两个细胞峰的是
轻型珠蛋白生成障碍性贫血
解析:红细胞直方图出现两个细胞峰说明患者有大小不等的两群红细胞,可见于铁粒幼细胞性贫血(可见小红细胞与正常红细胞两群)、巨幼细胞性贫血治疗初期(红细胞右移出现双峰)、缺铁性贫血治疗有效期(红细胞显示双峰,小细胞峰明显左移)、重度贫血输血后等。轻型珠蛋白生成障碍性贫血为小细胞低色素均一性贫血,红细胞主峰左移,基底较窄。本题最佳答案是D。
[单选题]Downey将异型淋巴细胞分为3型,其中Ⅰ型为
空泡型
解析:异型淋巴细胞分为3型。Ⅰ型胞体比正常淋巴细胞稍大,多为圆形、椭圆形、不规则形。核圆形、肾形、分叶状,常偏位。染色质粗糙、呈粗网状或小块状、排列不规则。胞质丰富、染深蓝色、含空泡或呈泡沫状。Ⅱ型(不规则型,单核细胞型)胞体较大,外形常不规则,可有多个伪足。核形状及结构与Ⅰ型相同或更不规则,染色质较粗糙致密。胞质丰富、染淡蓝或灰蓝色、有透明感、边缘处着色较深、一般无空泡、可有少数嗜天青颗粒。Ⅲ型(幼稚型)胞体较大,核圆形、卵圆形。染色质细致呈网状排列,可见1~2个核仁。胞质深蓝色,可有少数空泡。
[单选题]血清与血浆的区别是
血清缺少某些凝血因子
解析:血清与血浆的差别在于:血清中缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、凝血因子Ⅴ、凝血因子Ⅷ等。
[单选题]炭粒廓清试验常用来检测
巨噬细胞功能
解析:炭粒廓清试验是一个整体试验,小鼠定量静脉注射印度墨汁,间隔一定时间反复取静脉血,测定血中炭粒的浓度,根据血流中炭粒被廓清的速度,判断单核巨噬细胞的功能。颗粒状异物静脉注入小鼠血循环后,可迅速被单核细胞清除,主要被定居在肝脏和脾脏的巨噬细胞吞噬,正常小鼠肝脏巨噬细胞可吞噬清除90%的炭粒,脾脏巨噬细胞约吞噬清除10%的炭粒。当异物量恒定时,其血流中颗粒清除率可反映单核细胞吞噬功能。
[单选题]有关生物转化的叙述,正确的是
第一相反应为氧化、还原或水解,第二相反应为结合
[单选题]急性肝坏死、有机磷农药中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶
亮氨酸或酪氨酸结晶
[单选题]影响发光剂标记的因素不包括
湿度
解析:湿度不是影响发光剂标记的因素。