正确答案: C

原发性阴道痉挛，Ⅲ度痉挛

题目：患者女，26岁。结婚以前无性经验，1年前与丈夫结婚当晚首次进行房事时，其环绕阴道口外1/3部位的肌肉不随意的痉挛收缩，使阴茎不能插入，之后痉挛范围从会阴部逐渐扩展到整个骨盆的肌群，臀部肌肉也发生不随意痉挛，使臀部也不由自主地抬起，根据以上描述，诊断为

解析：临床上将阴道痉挛分为原发性阴道痉挛和继发性阴道痉挛。原发性阴道痉挛指的是，从开始建立性关系之时就发生的阴道痉挛，即从来没有成功的性交过；而继发性阴道痉挛指的是，曾经有过正常的性生活史，以后因为种种因素出现阴道痉挛。该女性婚前无性经验，婚后一直存在阴道痉挛，故而属于原发性阴道痉挛。依照严重程度，阴道痉挛可分为四级。Ⅰ度痉挛，痉挛的发生仅限于会阴部肌肉和提肛肌群。Ⅱ度痉挛，痉挛并不仅局限于会阴部，而是扩展到整个骨盆的肌群；Ⅲ度痉挛，除上述肌肉痉挛外，臀部肌肉也发生不随意痉挛，使臀部可以不由自主地抬起。Ⅳ度痉挛，患者还将出现双腿内收并极力向后撤退整个躯体，甚至在体检时试图从检查床支腿架上把腿抬起来以逃脱医生的检查，有的患者还会大喊大叫。该女性符合Ⅲ度阴道痉挛的特点。正确答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列情况需怀疑有心理问题的是

随时担心小概率事件的发生

解析：随时担心小概率事件的发生可能提示行为者存在有心理问题，应引起注意。

[单选题]感到大脑被无形的箍子箍住一样的难受，脑内有不可名状的挤压感，似乎脑组织要被压成薄片，此现象属于

内感性不适

解析：本题考查内感性不适和内脏性幻觉的区别。前者多见于神经症和更年期精神障碍；后者多见于抑郁症、精神分裂症。

[单选题]在行为治疗的过程中，需要加以改变的病人的具体的问题行为被称为

靶行为

解析：在行为治疗的过程中，需要加以改变的病人的具体的问题行为被称为靶行为。

[单选题]下列何种情况禁用三环类抗抑郁药

青光眼

解析：青光眼是三环类药物的禁忌证。

[单选题]在咨询的过程中，有一位来访者多次迟到或者是在约定的时间不出现，这时咨询师仍按原时间结束，并仍按原定的收费标准收费，这是

体现了咨询中时间限制性的原则

解析：咨询要取得效果就要遵循一些必要的原则，其中就包括了时间限定的原则，即治疗师和来访者都要严格遵循治疗时间的规定，无特殊情况不得随意延长和更改会谈时间。如果有特殊情况不能遵照原定的治疗时间的话，就需要提前通知咨询师并与咨询师商讨更改咨询时间。

[单选题]团体心理治疗过程中重心是（ ）

发展阶段

[单选题]性心理障碍临床上不包括

性欲减退

解析：性心理障碍临床上包括三种类型，性身份障碍如易性症，性偏好障碍如恋物症等，性指向问题如同性恋等，而性欲减退属于性功能障碍。正确答案为D。