正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肺炎患者提供的能量(　　)。

2000～2400kcal/d

解析：考查肺炎的能量供应。肺炎是消耗性疾病，必须增加总能量的供应。

[单选题]根据血浆必需氨基酸(EAA)和非必需氨基酸(NEAA)比值可判定蛋白质营养状况。中度以上蛋白质营养不良的外科病人，EAA与NEAA的比值为(　　)。

＜1.8

解析：中度以上蛋白质营养不良的外科病人，EAA与NEAA的比值为＜1.8。

[单选题]经鼻胃管营养常见的并发症包括(　　)。

吸入性肺炎

解析：经鼻胃管营养受体位的影响，主要由于胃压大，食物反流，误吸造成吸入性肺炎。

[单选题]牛磺酸含量丰富的是(　　)。

贝类的肉质

解析：贝类肉质含有丰富的牛磺酸，其含量普遍高于鱼类，尤以海螺、毛蚶和杂色蛤为最高，每百克新鲜可食部中含有牛磺酸500～900mg。

[单选题]痛风病人一定要禁酒，因为酒引起

尿酸生成增多＋尿酸排泄减少

解析：痛风病人一定要禁酒，因为酒引起尿酸生成增多＋尿酸排泄减少。

[单选题]在高位、高流量肠外瘘早期，应首先

控制感染，纠正水、电解质和酸碱失衡

解析：在高位、高流量肠外瘘早期，应首先控制感染，纠正水、电解质和酸碱失衡。

[单选题]成年人体内含钙总量占体重的

1.5%～2.0%

解析：成年人体内含钙总量占体重的1.5%～2.0%。