正确答案: D

低蛋白血症

题目：肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )。

解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关手术前准备，下列哪项是错误的？( )

急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术

解析：急性心肌梗死发病后6个月内，不宜施行择期手术；6个月以上且无心绞痛发作，可在良好的监护条件下施行手术。

[单选题]全麻前给抗胆碱药的目的是( )。

防止插管困难时反复插管分泌物过多

解析：全麻前给抗胆碱药，能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体，抑制多种平滑肌，抑制多种腺体分泌，抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。

[单选题]肝功能障碍时代谢障碍不会表现出( )。

低球蛋白血症

解析：当肝功能障碍时白蛋白合成低下，γ球蛋白增高，血球蛋白比例(A/G)降低。

[单选题]为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误？( )

凡局麻药内都必须加入肾上腺素

解析：对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。

[单选题]温度下降1℃时，氧耗量约下降( )。

5%

解析：耗氧量与核心温度平行下降。体温每下降1℃，耗氧量约减少5%。

[单选题]肺通气/血流比值的正常值为( )。

0.84

解析：每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。