正确答案: A

精神分裂症偏执型

题目： 患者男，45岁，会计。因“缓起疑心重，行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。

解析：精神分裂症偏执型为最常见的类型。发病年龄较晚，多在青壮年或中年。病初表现为敏感多疑，逐渐发展为妄想。妄想的范围可逐渐扩大，有泛化趋势。妄想内容以关系妄想、被害妄想最多见。绝大多数患者有数种妄想同时存在。偏执型一般不伴有感知障碍，或虽伴有幻觉，但在整个过程中仍以妄想为主。病程进展较慢，系统的抗精神病治疗可获得较满意的缓解。与偏执性精神障碍的鉴别在于：偏执性精神障碍有一定的性格基础，病前性格、固执。妄想更系统，内容较固定，并有一定的现实性，不经了解，难辨真伪。在不涉及妄想的情况下，可保持比较完好的社会功能。该患者表现以妄想为主，且妄想比较泛化，需考虑偏执型精神分裂症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于MMSE的说法正确的是

属于他评量表的一种，用于判断认知缺陷的筛选工具

解析：MMSE是最具影响的认知缺陷筛查工具之一。由经过训练的评定员严格按照量表要求检查后评定。共19项，30题，内容包括时间定向，地点定向，语言即刻记忆，注意和计算，短程记忆，物体命名，语言重复，言语表达，图形描画。每题回答或操作正确记“1”分，错误记“5”分。统计所有“1”的题目相加即得总分。其分界值取决于受教育程度。

[单选题]运动神经元病的损害部位不包括

脊髓后角

[单选题]硫脲类药物的主要副作用是

粒细胞减少

[单选题]患者王某，16岁，吸入刺激性气体后，哮喘发作，肺部检查可出现的叩诊音是

过清音

[单选题]癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗

丙戊酸钠

[单选题]急性中毒患者，呼吸带有苦杏仁味，可见于

氰化物中毒

[单选题]下面哪项不是阿尔茨海默病的病因

主要脑动脉闭塞