正确答案: D
4小时
题目:无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次?( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,滴速为每分钟( )。
83滴
解析:每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。
[单选题]按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是( )。
闷痛
解析:钝痛是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反,而呈不太尖锐的疼痛。钝痛也常见于内脏炎症或癌性疼痛等,但程度较隐痛剧烈,如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛,肝癌时,由于包膜过度伸张,可引起持续性钝痛。
[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是( )。
4cm~6cm
解析:胸腔闭式引流管正常水柱波动为4cm~6cm,伴有气体或液体排出。随着肺不断膨胀,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,提示肺不张或胸腔残腔大;水柱平液面,提示胸腔闭式引流有漏气处;水柱在液面以上无波动,提示肺膨胀良好。
[单选题]下列沟通形式不属于非语言性沟通的是( )
健康宣教资料
解析:语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为,健康宣教资料属此类。
[单选题]孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是( )。
应采用10%的乙醇溶液作为湿化液
解析:依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧,去氧后拔管。
[单选题]手术前患者最突出的心态是( )。
焦虑和恐惧
解析:焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应,这种反应在整个手术过程中都可以见到,是手术患者普遍存在的心理反应,尤其多见于较大的手术和无住院史或无手术史的患者。患者往往焦躁不安、顾虑重重,怕疼痛、怕出血,担心意外和并发症等。引起这种反应主要是患者缺乏相关医学知识,医疗环境的刺激等的影响。
[单选题]肛管排气时,肛管插入肛门的长度为( )
15~18cm
解析:7~10cm是不保留灌肠时插入的长度。保留灌肠插入的长度为15~20cm。肛管排气插入肛管的深度为15~18cm。