正确答案: ACD

肝内胆管内凝血块 肝内胆管内沉积物 肝内胆管内积气

题目：　患者女，60岁，因“突发右上腹痛8 h”来诊。查体：T 37.5 ℃，P 75次/min，BP 110/80 mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]关于胰腺癌的声像图表现，不正确的是

肿块多数后方回声增强

解析：胰腺癌肿块多数后方回声减弱，这是大量纤维结缔组织增生的结果，故D为正确答案。

[单选题]亚急性心内膜炎患者，突发左上腹疼痛，声像图显示：脾脏轻度大，中部实质内见不规则楔形低回声区，范围约4.5cm×3.8cm，其内无明显血流信号，可提示诊断为

脾梗死

解析：心内膜炎的病人血栓脱落引起脾梗死，梗死部分发生缺血坏死，表现为病变部位楔形回声区。

[单选题]脑动、静脉畸形的超声表现不包括

二维及彩色多普勒超声显示无回声，内无血流信号

解析：二维及彩色多普勒超声显示无回声，内可见丰富血流信号。

[单选题]嗜铬细胞瘤的声像表现正确的是

瘤体较大，多在4.0cm～5.0cm，呈圆球状，内为中等或不均匀回声，也可见液性无回声

解析：肾上腺皮质腺瘤表现。

[单选题]患者男性，57岁，近一个月来纳差、消瘦、腹胀、恶心，今早起因呕吐来急诊。超声检查见胃腔内大量可流动性颗粒物，十二指肠降部以上扩张，降部下方见形态不规则低回声团块，内部回声不均匀，超声诊断考虑

十二指肠癌

解析：恶性淋巴瘤探头加压易变形，回声近似无回声；胰头癌较十二指肠癌出现胃潴留的几率低得多；平滑肌肉瘤的体积较大，边界不清且不规则；肠套叠有典型的病史和典型征象，故A为正确答案。

[单选题]超声显示正常胃壁五层结构的回声强弱排序是（从内至外）

强→弱→强→弱→强

解析：最内层的菲薄强回声代表黏膜层表面的界面回声，其下的弱回声层为黏膜腺体层，第三层强回声最厚，为黏膜肌、黏膜下层直到肌层表面形成复合回声界面，第四层弱回声为肌层，最外层强回声为浆膜层及其界面回声。

[单选题]一图像系统发现微弱回声的能力在于 ( )

敏感性

[单选题]为检查肝细胞癌的病灶内血流，用哪一种多普勒技术最简便有效

彩色多普勒能量图与超声造影并用

解析：原发性肝细胞癌病灶内的血流常表现为丰富的动脉样血流信号，且流速一般较快，阻力指数以低阻型为多，但也可以见较高或者高阻型，此时选用彩色多普勒血流成像和彩色多普勒能量图均可。而转移性肝癌血流一般出现瘤体外围处，流速较低，彩色多普勒显示率不高，此时选用彩色多普勒能量多普勒比较有效，超声造影能明显提高肝癌血流的检出率。