正确答案: D

调节脉冲多普勒的取样容积

题目：调节彩色血流显像内容，错误的是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]二尖瓣狭窄的M型超声心动图变化为

二尖瓣前叶、后叶呈同向运动，其特异性强

二尖瓣曲线增厚，回声增强

二尖瓣前叶EF斜率降低

左心房扩大，合并心房纤颤者可见左心房附壁血栓

二尖瓣前叶呈城墙样改变

解析：5个选项均为二尖瓣狭窄的典型超声表现。

[单选题]患者，女，17岁。因下腹膨隆不适来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及囊实性肿块，约16cm×14cm×13cm大小。超声检：包块部分实性，部分暗区，回声不均，血AFP升高。应考虑为

内胚窦瘤

解析：内胚窦瘤为一罕见而恶性程度高的卵巢生殖细胞瘤，因其组织结构与大鼠胎盘的内胚窦十分相似而得名。由于此瘤来源于原始卵黄囊，又名卵黄囊瘤。卵巢恶性生殖细胞肿瘤中，国内报道内胚窦瘤的发病率居首位，多见于儿童及年轻妇女。肿瘤多为单侧性，偶见双侧。肿瘤较大，圆形或卵形，切面部分囊性，组织质脆，有出血坏死区，也可见海绵样区，易破裂。手术时一般可见血性腹水，约有半数已转移。瘤细胞形态多样，可分泌甲胎蛋白(AFP)，故血清AFP浓度明显升高。内胚窦瘤生长迅速，易早期转移，预后差。

[单选题]胆囊未见液腔回声，可探及6cm×5cm形态不规则的低回声不均匀实性肿块，内见多发强回声团伴声影，肿块内测得高速动脉样血流信号，肿块与肝床界限不清。最可能的诊断是

实块型胆囊癌

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故A、B皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，故答案是C。

[单选题]将取样容积置于腹主动脉瘤细窄的起始部，可探及到的血流频谱为

高速湍流

解析：腹主动脉瘤细窄的起始部的流速较快，彩色多普勒显示为花色血流信号，血流频谱通常为高速湍流。

[多选题]彩色多普勒的用途是（选择三项）

检出血流

判断血流方向

鉴别管道性质

解析：彩色多普勒技术检测血流的用途 （一）检出血管 （二）鉴别管道性质 （三）识别动脉与静脉 （四）显示血流的起源、走向、时相 （五）反映血流性质 （六）表达血流速度快慢 （七）引导频谱多普勒的取样位置

[单选题]胰岛素瘤的声像图特点不包括

胰腺头部多见

解析：胰岛素瘤指因胰岛β细胞瘤或β细胞增生造成胰岛素分泌过多，进而引起低血糖症，以胰腺体尾部多见。

[单选题]下列有关人体组织、体液回声的描述哪项不妥 ( )

肿瘤中央发生组织坏死时回声一定会减低

[单选题]人体组织内引起超声波反射的条件是

两种物质之间声阻抗存在差别（>1/1000）