正确答案: E

狼疮抗凝物质确诊试验

题目:一多发性血栓形成患者,血浆PT、APTT 延长,血小板数量正常,凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。

解析:1.大约有1/3的狼疮抗凝物质(LA)阳性的患者发生血栓,主要见于系统性红斑狼疮、自发性流产、多发性血栓形成和恶性肿瘤等,血栓类型常见深静脉血栓形成、肺栓塞及大血管血栓。LA并不直接抑制血浆中特异性凝血因子活性,而是主要通过结合磷脂复合物及抑制磷脂表面发生凝血反应来干扰凝血过程。但由于凝血、抗凝血过程均依赖磷脂参与,故这些患者在体外试验中表现为抗凝效应,而在体内可刺激凝血过程,促进血栓形成。 2.筛检试验为阳性的血浆,若属于有狼疮抗凝物质存在者,则在加入血小板溶解物后,延长的APTT被纠正,此为确诊试验。狼疮抗凝物质筛检试验测定值/确诊试验测定值为0.8~1.2。若筛检试验和确诊试验的凝固时间都延长,且比值在正常范围内,提示被检血浆中无狼疮抗凝物质存在,可能有其他异常抗凝物质存在;若筛检试验凝固时间延长,而确诊试验的凝固时间缩短(被纠正),提示有狼疮抗凝物质存在。 3.狼疮抗凝物质的检测采用改良的 Russell蛇毒稀释试验进行检测,该试验不受 FⅦ及FⅫ异常的影响,受检血浆中肝素含量<1.0U/ml对结果也无影响。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]人类疱疹病毒不包括
  • 麻疹病毒

  • 解析:人类疱疹病毒已发现有8种,分别为 HSV-1、HSV-2、水痘带状疱疹病毒、EB病毒、人巨细胞病毒、人疱疹病毒6型、人疱疹病毒7型和人疱疹病毒8型。麻疹病毒属呼吸道病毒。

  • [单选题]FAB分型中,AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的
  • ≥90%

  • 解析:FAB分型中,AML-M1骨髓中Ⅰ型加Ⅱ型原始粒细胞≥90%。

  • [单选题]羊水中含量最多的有机物是
  • 蛋白质及衍生物

  • 解析:羊水中的有机物有蛋白质、葡萄糖、肌酐、脂肪及胆红素等,还含有很多酶类,其中蛋白质的含量最高。

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