[单选题]患者男，30岁。因“发热伴胸闷、咳嗽2周”来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物，有鞍鼻畸形。实验室检查尿红细胞10个／HP，血cANCA阳性，胸片见多发结节。考虑哪种疾病

正确答案 ：D

韦格纳肉芽肿

解析：“鞍鼻畸形”是韦格纳肉芽肿的特征性表现，同时可有上呼吸道及肺部表现，肾脏常受累。

[单选题]女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是

正确答案 ：B

肺间质纤维化

解析：30%的类风湿关节炎患者有继发肺间质纤维化，早期表现为干咳、活动后气短，肺弥散功能障碍，晚期出现静息时气短、呼吸衰竭等表现。

[单选题]男性，30岁。农民，2年前因乏力，消瘦，在卫生院检查有脾肿大；服中药10剂，未做进一步诊治。近1个月来发热，头晕；骨关节疼痛，皮肤出血点来诊。体检：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下段有压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。化验：红细胞及血小板减少，白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。本例最可能诊断是

正确答案 ：B

慢性粒细胞性白血病急淋变

[单选题]下述对骨质疏松症的描述错误的是

正确答案 ：A

骨质疏松症可分为原发性、继发性两类

解析：骨质疏松症是老年人常见的代谢性骨病。分为原发性、继发性及特发性三类，其中，原发性占绝大多数。雌激素缺乏可导致骨吸收增强，引起骨丢失，因此绝经后患病率升高。本病最大的危害是骨折的发生，常发生的部位有脊椎、髋部和前臂等，以髋部骨折后果最为严重，可导致各种并发症、致残或死亡。

[单选题]临床上将沙门菌感染的临床类型分为若干型，以下哪种除外

正确答案 ：E

全身播散型

[单选题]细胞再生过程中，生长停止的调控与下列哪种因素有关？（ ）

正确答案 ：D

细胞接触抑制

[单选题]关于微小病变型肾病说法不正确的是

正确答案 ：D

常有高血压及肾功能减退

[单选题]下列与类风湿关节炎活动无关的是

正确答案 ：B

关节畸形

解析：关节畸形多见于较晚期患者，与类风湿关节炎的活动无关，而其余各项都与类风湿关节炎的活动相关。

[单选题]主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是

正确答案 ：D

川崎病

解析：川崎病为中血管血管炎，Wegener肉芽肿、皮肤白细胞破裂性血管炎、过敏性紫癜、显微镜下多血管炎好发于小血管。

[单选题]对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是

正确答案 ：E

抗Sm抗体

解析：对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。

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