正确答案: C

急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

题目：中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的

解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒细胞中，急淋时NAP积分多升高，而急粒时则减低。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]目前认为检测B系淋巴细胞敏感而特异的免疫学指标是

CD19

解析：CD19的反应谱系广，从早前B细胞至前浆细胞，是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。

[单选题]对于MRSA，下列哪种抗菌药物可能是敏感的

替考拉宁

解析：MRSA对替考拉宁可能敏感，其他都为耐药。

[单选题]成熟中性粒细胞碱性磷酸酶的积分值参考值为

7～51

解析：成熟中性粒细胞碱性磷酸酶的积分值参考值,钙—钴法，7～51分，Kaplow法35～70分。故正确答案为E。

[单选题]静脉采血过程中易造成溶血的原因在于

采血后直接用力将血液注入试管中

解析：采血器皿不干燥，压脉带捆扎时间过长，抽血速度过快，血液注入容器时未取下针头或用力推出时产生大量气泡，抗凝血过分震荡，离心速度过快均可造成标本溶血。

[单选题]下列不会影响标记的因素是

湿度

解析：影响标记的因素包括：①发光剂的选择。②被标记蛋白质的性质。抗原作为被标志物时，应具有较高的纯度和免疫学稳定性；抗体作为被标志物时，则要求具有较高的效价，应用提纯的IgG来代替全血清）。③标记方法的选择（应正确选择与发光剂和被标志物结构相适应的耦联方式）。④原料比。在制备发光剂-IgG（抗体）结合物时，IgG：发光剂：交联剂的克分子比（mol：mol：mol）会影响结合物的发光效率。⑤标记率。是指结合物中IgG与发光剂之间的克分子比。由于每一种发光剂对应于被标志物都有特定的最佳标记率，标志物选择不好，会出现不易保存等现象。⑥温度。控制标记时的反应温度极为重要，对于较稳定的小分子被标志物，温度可稍放宽些；而当被标志物是抗原或抗体蛋白质时，由于蛋白质对热的不稳定性，应在保证标记反应进行的前提下，尽量选择较低的温度，以避免蛋白质在标记过程中活性的丧失。⑦纯化与保存。多数经耦联反应制备的结合物，使用前都需进行纯化，除去未结合的发光剂和交联剂。结合物一般可分装保存在-70℃条件下，最好冷冻干燥保存。

[单选题]缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查

骨髓铁染色

解析：缺铁性贫血骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞<15%。铁粒幼细胞贫血骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁均明显增加，环形铁粒幼红细胞占15%以上，有时高达30%～90%，并可见含有铁颗粒的成熟红细胞。