正确答案: ABCDEG

急性胆囊炎 急性胰腺炎 十二指肠溃疡穿孔 急性产气菌性腹膜炎 胆总管下段结石梗阻 急性门静脉血栓

题目：患者男，27岁，因“饮酒后腹痛6 h，进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声：肝未见异常；胆囊约11.5 cm×4.0 cm，胆囊壁厚2.5 mm，胆囊内多个大小不等的强回声团，直径0.5~2.0 cm，伴有声影；肝内胆管不扩张，胆总管上段直径约7 mm，下段显示不清楚；上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像（多次反射）；膀胱直肠凹见少量积液征象；胰腺显示不清楚。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于心脏的室上嵴，叙述正确的是

为右房室口与肺动脉口之间室间隔上的隆起

[单选题]鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据是

边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析

解析：声像图典型的囊肿和实性肿物是容易鉴别的。但是，单凭外形（圆形、椭圆形）、内部回声、有无后方回声增强和侧边声影有无其中之一来鉴别均不可靠，应根据外形、边界回声和后方回声等综合分析才可靠。

[单选题]以下哪项超声表现与慢性肺栓塞无关

二尖瓣环扩大，三尖瓣关闭时见明显缝隙

解析：慢性肺栓塞时下腔静脉腔内可见实质性回声充填、室间隔与左心室后壁呈同向运动、肺动脉主干腔内彩色血流信号暗淡、右心室腔扩大，肌窦异常丰富，局部变薄。

[单选题]能量多普勒的优点是

可显示微弱多普勒信号

解析：能量多普勒是以红细胞散射能量的总积分进行彩色编码显示，该技术的特点是：入射角度相对非依赖性；能显示低流量、低速度的血流信号；不能显示血流的方向；不能判断血流速度的快慢；不能显示血流性质；对高速血流不产生彩色信号混叠。

[单选题]经小网膜囊和胃后壁不相邻的脏器是

肝脏尾叶

解析：胃后壁隔着小网膜囊与胰腺、膈脚、左肾、左肾上腺及腹膜后大血管等相邻，故B为正确答案。