正确答案: ABC
请相关科室协助处理 静脉输液维持水电解质平衡 可以给予舒必利静脉滴注
题目:
患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。
解析:患者目前有头皮的血肿,左眼部的严重淤血导致左眼无法睁开,所以要请脑外科和眼科来协助诊治。患者不愿进食,需要静脉输液维持水电解质平衡。同时患者目前的精神疾病因患者不愿开口说话,诊断并不清楚,加上患者不愿进食,口服药物无法进入,而电休克治疗因躯体疾病和谬断不明确也不宜进行,所以可以给患者静脉滴注舒必利,对分裂样精神病和抑郁症均有效,可以从小剂量开始,缓慢加量(最大量为0.4g,放入5%的糖水500ml中),但因有心血管不良反应,要严密观察药物不良反应,待患者病情好转后再考虑改口服药物治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于
青年女性
[单选题]关于一氧化碳中毒神经系统后发症的叙述错误的是
神经精神症状与中毒昏迷时间无关
解析:一氧化碳中毒患者临床表现和中毒的轻重与空气中的一氧化碳的浓度以及血液中一氧化碳饱和量有关。神经系统后发症症状的发生与中毒后昏迷时间的长短密切相关,未出现意识障碍者一般无神经精神症状。若发生神经系统后发症,神经精神症状可以突然发生、逐渐加重,中毒严重者可以神经精神症状以及严重的智能障碍。
[单选题]某患者,教师。住院后医生除积极治疗躯体疾病外,医务人员还主动与其交流,赞誉他在教学工作中取得的成绩,尊称患者教授而避免直接称呼他的床号。医务人员的这种做法满足了其中的哪种需求
尊重的需要
解析:在医疗服务中,患者的需要也符合马斯洛的需要层次论。如保证患者充足睡眠和休息是满足患者的生理需要。患者需要了解自己的病情,希望生命不再受到威胁,希望得到可靠、确切、安全的治疗又无痛苦等是安全的需要。患者希望自己尽快得到医护人员的关心、体贴、帮助和照料是爱与归属的需要。患者希望被他人关注,受到尊重,甚至有意或无意地透露和显承自己的身份,期望医护人员对他们的特殊照顾是患者尊重的需要。
[单选题]似曾相识感通常与以下哪项有关
与识记障碍有关
[单选题]男,31岁,头晕、头痛、恶心、呕吐1周,BP190/105mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(+++),蜡样管型0~1个/高倍视野,血肌酐660μmol/L,尿毒症的可能原因为
慢性肾小球肾炎
[单选题]关于不典型睡眠描述不正确的是( )。
睡眠习惯的改变一般不会导致不典型睡眠
[单选题]产生脑电活动节律的主要部位是( )。
丘脑
[单选题]颞叶最常见且最具有特异性的病因是( )。
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