正确答案: ACFG

抗焦虑药物治疗 抗抑郁药物治疗 森田治疗 认知治疗

题目： 患者女，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去地，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。

解析：患者存在焦虑和抑郁症状，故应采用抗焦虑和抑郁治疗。疑病症的发病机制与社会心理因素有关，心理治疗可以缓解部分症状。（张朝辉）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，17岁，近半月低热37.8℃，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次。有二便失禁。躯体检查：T：37.5℃，P：100次/分，BP140/90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，克氏征(-)。CSF：潘氏阳性，精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少。偶有一言半语，称父母是“后爹娘”，无故自笑。头部CT正常，脑电图：弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者诊断是(　　)。

病毒性脑炎所致精神障碍

[单选题]医生请患者读当天的报，标题是“朝着光明的道路前进”，患者边读边说明：“朝即是朝廷的朝，革命不是改朝换代，我们家门是坐北朝南，朝字上下有两个十字，中间有个日字，子日学而时习之，朝字左半有日字，右半有月字，两字合起来念明，光明黑暗，开灯关灯，电灯管儿的灯。”此表现最可能见于

双相情感障碍－躁狂相

解析：题干中描述的是思维奔逸的典型表现。患者表现为语量、语速增快，存在词汇的表面毗连（音联）以及某些句子意义上相近（意联）。

[单选题]蜡样屈曲最常见于

精神分裂症

[单选题]个体行为和心理活动的内部心理动力是

需要

解析：人对客观事物采取怎样的态度，是以某种事物是否满足或符合自己的需要为中介的，也就是说需要是个体行为和心理活动的内部心理动力。

[单选题]脑电图放大器的组成是（ ）。

前置电压放大和后置功率放大

[单选题]下列哪项不是精神分裂症后抑郁的诊断要点

精神分裂症患者出现动力下降、精力差、睡眠障碍等

解析：有研究认为精神分裂症的症状部分或大部分控制后可出现抑郁状态，这种抑郁状态可能是精神分裂症的症状组成部分，也可能是患者在精神症状控制后，自知力有一定程度的恢复时出现的社会心理反应，亦可能是由于抗精神病药物所引起的不良反应的表现。一般达不到重性抑郁发作的程度，但仍存在自杀的危险性。根据中国精神疾病诊断标准第三版，符合以下情况时可考虑此型诊断：①最近1年内确诊为精神分裂症，精神分裂症病情好转而未痊愈时出现抑郁症状；②持续至少2周及以上，以抑郁为主要症状，虽然遗留有精神病性症状，但已非主要临床相；③不符合抑郁症、分裂情感性精神病的诊断。而动力下降、精力差、睡眠障碍是精神分裂症患者及其他很多精神疾病的常见症状，没有特异性，不是精神分裂症后抑郁的典型表现。

[单选题]支气管哮喘的主要特征为

反复发作性的呼气性呼吸困难

[单选题]下列各项，早搏最容易出现的是

心脏病患者