正确答案: D

2个QRS波群之间是窦性P波还是逆行P′波来鉴别

题目:患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,65步,活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流,反流束面积与左心房面积的比值为45%,超声心动图诊断为
  • 二尖瓣反流,重度

  • 解析:心尖部全收缩期吹风样:杂音是二尖瓣关闭不全的听诊特点。彩色多普勒亦提示该患者为二尖瓣反流。反流束面积与左心房面积的比值>40%,提示该患者二尖瓣反流为重度。

  • [单选题]下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变
  • QRS波群前出现倒置的P波


  • [单选题]关于冠状动脉储备的表述,正确的是
  • 以上都是


  • [单选题]描记心电图的常规走纸速度为
  • 25mm/s


  • [单选题]关于心房扑动的描述,不正确的是
  • 扑动波频率多为240~350次/分,大多能全部下传心室

  • 解析:心房扑动时F波多呈2:1或4:1下传,极少呈1:1下传。

  • [多选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,正确的是
  • 旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌)

    具有前向递减传导特征

    射频消融是根治的有效方法

    心动过速易被心房或心室期前刺激终止

  • 解析:由于Mahaim纤维只能前传,且旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌),因此Mahaim纤维参与的心动过速通常为宽QRS波群心动过速,且呈左束支阻滞型。

  • [单选题]符合肢体导联低电压的是
  • 每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.5mV


  • [多选题]符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是
  • 右心房肥大

    P波增宽或出现切迹

    不完全性右束支阻滞

    右心室肥大

  • 解析:继发孔型房间隔缺损的心电图特点是:①右心室肥大;②不完全性右束支阻滞;③右心房肥大;④房内传导延缓:P波增宽或出现切迹;⑤可出现房性心律失常。

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