正确答案: D
VAT模式
题目:患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。
解析:5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,工作模式为AAI;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时,工作模式为VAT;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,起搏功能处于抑制状态,此时心电图表现为自身心律;心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速,其频率与起搏器的上限频率相近,应考虑为起搏器介导的心动过速,磁铁试验可以终止此类型心动过速。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项
另一条传导加快
[单选题]窦性心律不齐的心电图表现为
同一导联上窦性PP间距相差>0.12s
[单选题]急性心肌梗死时,升高时间最早而最先恢复的心肌损伤标志物是
肌红蛋白(Myo)
[单选题]心电图检查床的宽度至少不短于
80cm
[单选题]关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述,正确的是
心肌细胞兴奋性高于正常
解析:当心肌细胞复极到超常期(-80~-90mV)时,与阈电位水平的差距较小,引起心肌细胞发生兴奋的阈刺激比正常时要低,因此心肌细胞兴奋性高于正常。
[单选题]关于心电图检查的注意事项,正确的是
检查室应保持温暖,温度不低于18℃
解析:心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机,应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波,以避免心电图波形记录失真。
[单选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,但不包括
右心功能不全
解析:房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等,均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。