正确答案: D

尽可能解释剖腹产的必要性，告知自然分娩的风险，并签署相关文件

题目：患者，35岁，孕37+4周，发现血压升高1月有余，两天前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿，1天前出现头痛不适，持续性胀痛，测血压180/115mmhg，医生建议患者入院治疗，并准备剖腹产手术，其丈夫非要坚持让患者自然分娩，此时医生如何做最合适？( )

解析：由于孕妇最近几天出现多种身体不适，1天前甚至出现血压严重升高现象，其丈夫非要坚持让孕妇患者自然分娩，从临床而言，这将严重危及孕妇及胎儿的安全，无论对家属还是医生，孕妇及胎儿的安全都是第一位的，此时医生需要向患者家属充分解释目前患者的身体情况，让家属意识到自然分娩的风险，并做好相关准备工作。故D选项最为合适。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性胃穿孔应选用的检查方法是( )。

立位腹部平片和透视

解析：急性胃穿孔为临床上急腹症，因其起病急、病情重，要求短时间内做出正确的诊断与处理。常规X线检查方便、快速、准确，可作为急诊检查。X线主要表现为腹腔游离气腹，立位腹部平片或透视下可见膈下游离气体，呈新月形、眉弓状透亮影。故本题选B，

[单选题]2014年2月以来埃博拉病毒的爆发波及西非地区。下列关于埃博拉病毒的说法不正确的是( )。

埃博拉病毒的潜伏期为7-30天

解析：埃博拉病毒的潜伏期为2-21天，一般为8-10天，A项说法错误。其他三项说法正确。故选A。

[单选题]青霉素的抗菌作用机理是：

破坏细菌细胞壁中的肽聚糖

解析：细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖，青霉素通过抑制肽聚糖的合成，抑制细菌细胞壁的合成，使细菌的细胞壁产生缺损，进而达到杀菌的目的。

[单选题]张某某，女，64岁，尿毒症患者，进行维持性血液透析治疗已近2年，半月前老伴去世，造成其情绪极度低落悲伤，自行要求中断透析治疗，此时医生如何做最恰当？( )

对患者进行心理疏导，要求家属协助，详细说明继续治疗的必要性，争取继续治疗

解析：不管患者是什么原因想要放弃自己的生命，作为一个有医德的医生，永远都应该以治病救人为先。为顺利开展治疗，应协调各方面的努力，解决患者的问题，并坚持治疗，这种态度不能变。故本题答案为D。

[单选题]张医生和刘医生是同一间病房工作的内科大夫，都已工作6年。刘医生工作表现突出，对同事和病人也谦和热情，善于跟病人沟通。近3个月，张医生注意到刘医生经常抱怨头疼，工作效率低下，情绪低落，烦躁易怒，对同事的工作诸多指责，对病人能躲就躲，还抱怨病人都令他厌烦。他不止一次跟张医生说，他觉得自己专业能力不足，面对疾病无能为力，甚至想改行，张医生担心刘医生会在工作中出差错，给患者造成不良影响。 　　面对这样情况，张医生应该如何处置，对刘医生和患者都更为有利？( )

跟刘医生直接沟通，认真倾听他的困扰，表达理解和支持，同时鼓励刘医生面对现实，帮助他寻求专业心理干预

解析：根据上述案例的描述，刘医生已经出现了一些心理问题，需要身边人理解和支持的同时，更需要的是专业的心理干预，防止情况恶化。故本题选C。

[单选题]亲社会行为泛指一切符合社会期望而对他人、群体或社会有利的行为，其特征表现为高社会赞许性、自利性、利他性和互惠性。亲社会行为不仅使个体能够获得来自社会的、他人的和自我的奖励，而且能够避免来自社会的、他人的和自我的惩罚。 　　根据上述定义，以下不属于亲社会行为的是( )。

小张被老板克扣工资，同事小朗答应帮他拿公司的钢材去卖了弥补

解析：亲社会行为的关键信息是：一切符合社会期望而对他人、群体或社会有利的行为。C项中，小胡答应帮小张拿公司的钢材去卖从而弥补其被老板克扣的工资，小胡的行为对群体、社会无利，也并不符合社会期望，不属于亲社会行为。故本题选C。

[单选题]下列关于生活常识叙述错误的是( )。

营养不良、身体水肿应多吃蔬菜

解析：此类营养不良是属于蛋白质-能量营养不良临床类型中的水肿型营养不良，这种营养不良与摄入蛋白质质差且量不足有关，轻者仅有下肢水肿，重者于上肢、腹部及颜面等处均有水肿。豆类植物中的蛋白质含量较高，蔬菜中含量较少，此时应多喝豆浆缓解水肿状况，而不是多吃蔬菜，A选项错误。苹果中含有微量元素锌，可以增强记忆，B选项正确。不少深海鱼都含有组胺物质，一旦人体内的组胺量超标，该物质就会进入人体血液循环中，导致组胺过敏反应。平时吃深海鱼之所以没有上述不适症状，是因为人体肠胃和肝脏中有一种抑制组胺活性的物质--单胺氧化酶，它可使组胺无法进入血液循环中。但是有些感冒药却存有单胺氧化酶抑制剂，也就是说会抑制人体肠胃和肝脏分泌出单胺氧化酶，此时再食用海鱼非常容易造成组胺物质快速在体内积蓄，并进入到人体血液循环中。C选项正确。因为盐中含钠离子，食入过多，细胞内外钠离子浓度就会加大，则细胞内钠离子也增多，随之出现细胞肿胀。小动脉壁平滑肌细胞肿胀后会使管腔狭窄外周阻力加大；另一方面会使小动脉壁对血液中缩血管物质(如肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素)反应增加，引起小动脉痉挛，使全身各处细小动脉阻力增加，血压就升高了，长时间这样，就患上了高血压，D选项正确。

[单选题]目前，我国不少大城市已处于超载状态，"城市病"严重，而人口还在不断______，许多中小城市和小城镇发展缓慢，甚至出现______，对农民工失去吸引力。面对这一现状和城镇化所带来的巨大压力，城市群的发展被寄予厚望。 　　依次填入画横线部分最恰当的一项是( )。

涌入、萎缩

解析：先看第一空，文段说大城市处于超载状态，说明人口数量剧增，而"迁移"和"流动"既有迁入也有迁出，无法体现人口剧增的状态，排除B、D项。第二空，由"甚至"可知，横线处所填词语的语义要比"发展缓慢"更重一些，"萎缩"除有干枯之意外，还可表示经济的衰退，用在此处恰好能体现出中小城市和小城镇甚至出现不发展反而衰退的情况。而"空置"是指(房屋)没有人居住或使用，与文意不符，排除A项。故本题正确答案为C。

[单选题]病毒性肝炎传染源管理不包括：

对患者的分泌物、排泄物可不进行消毒处理

解析：根据病毒性肝炎传染源管理的规定，对患者的分泌物、排泄物、血液以及污染的医疗器械及物品均应进行消毒处理。