正确答案: B

经阴道超声

题目: 患者女,38岁,因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体:子宫正常大小,表面光滑,子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。

解析:子宫内膜息肉的声像图表现 经阴道超声表现为子宫内膜局限性增厚隆起,呈中等强度回声;彩超检查常可见到血管从息肉基底部进入息肉内。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男性,26岁,4年前因车祸脾切除,现无明显不适。超声检查见脾区有一类圆形结节,实质回声与脾脏相似,边界清楚。其可能的提示为
  • 副脾

  • 解析:脾脏切除后,脾区探及类似脾脏回声首先考虑副脾,脾脏切除可能会引起副脾代偿性增大。

  • [单选题]患者,男性,46岁,体检,超声检查:胆囊腔内未见液性回声,可探及64mm×52mm的低回声,形态不规则,内部回声不均匀,内见强回声团伴声影,该低回声与肝脏界限不清,多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是
  • 实块型胆囊癌

  • 解析:这是胆囊窝的较大实性肿块,故B、D皆可除外,主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影,这是胆囊结石的特征,结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生,其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外,由于胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号,因此诊断应为实块型胆囊癌。

  • [单选题]由于反射和吸收原因造成的声能总消耗称:
  • 衰减


  • [单选题]评价超声指向性优劣的指标是 ( )
  • 近场长度和扩散角


  • [单选题]超声诊断膀胱憩室不能了解的问题是
  • 和脐尿管囊肿鉴别

  • 解析:超声成像法对膀胱憩室的诊断可了解有无憩室的存在、憩室的数目、憩室的排空程度、憩室内有无结石、憩室内有无肿瘤。

  • [单选题]关于子宫体癌的声像图表现,以下错误的是
  • 子宫内膜呈局灶性或弥漫性均匀增厚,与肌层分界清晰

  • 解析:子宫体癌的内膜增厚,呈局灶性或弥漫性不均匀增厚,病灶区呈弱回声或强弱不均杂乱回声,当癌组织有坏死、出血时,可见不规则的无回声区。当癌组织阻塞宫颈管时可表现为宫腔积液。

  • [单选题]频率增高时,穿透力将:
  • 减少


  • [单选题]超声检测前列腺的缺点在于
  • A和C二者


  • [单选题]患者,男,29岁,临床诊断慢性骨髓炎,不是其超声表现的是
  • 早期容易探查到的征象是骨膜下脓肿形成的带状无回声区,骨膜被掀起呈拱形抬高,并有增厚改变

  • 解析:慢性骨髓炎超声表现:骨皮质回声带呈致密而不规则的强回声,表面凹凸不平。骨髓腔显示不清,有死骨形成并游离时,能呈现孤立性斑点状、带状或块状强回声,且周围有低回声包绕,骨瘘孔处骨皮质回声中断或缺损。急性骨髓炎的早期容易探查到的征象是骨膜下脓肿形成的带状无回声区,骨膜被掀起呈拱形抬高,并有增厚改变。

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