正确答案: C
向患儿家长讲明抽血化验的意义,并解释数月前患儿死亡的原因与抽血无关
题目:患儿于入院前7天无明显诱因出现发热,体温最高39.0℃,查体之后医生告知家长需要抽血化验,患儿家长听闻在数月前该院曾经发生过一起抽血过程中患儿不明原因死亡的事件,因此不愿让患儿抽血,此时医生最为恰当的做法是( )。
解析:患儿家长因为对医院救治效果有疑问而不愿配合,是情有可原的,面对这种情况,不只是需要应对这一个家长,医生和医院必须明确之前发生的医疗事故的原因和医院的责任,保证不会因为医院的失误再产生事故,真正对患者负责。跟家长的沟通之后,首先要尽快检查清楚患儿的病情,由于家长和医院此时的目标是统一的,都要让患儿康复,问题便能迎刃而解。故本题答案为C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]张某某,女,64岁,尿毒症患者,进行维持性血液透析治疗已近2年,半月前老伴去世,造成其情绪极度低落悲伤,自行要求中断透析治疗,此时医生如何做最恰当?( )
对患者进行心理疏导,要求家属协助,详细说明继续治疗的必要性,争取继续治疗
解析:不管患者是什么原因想要放弃自己的生命,作为一个有医德的医生,永远都应该以治病救人为先。为顺利开展治疗,应协调各方面的努力,解决患者的问题,并坚持治疗,这种态度不能变。故本题答案为D。
[单选题]下列哪组排序是正确的?( )
植物进化的历程:原始藻类→原始藓类→原始蕨类→原始种子植物
解析:A项,体循环的途径:动脉血从左心室→主动脉→全身动脉→毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房。B项,消化道:口腔→咽→食道→胃→小肠(十二指肠)→大肠→肛门。D项,动物进化的历程:原始单细胞动物→原始无脊椎动物(腔肠、扁形、线形、环节、软体、节肢)→古代的鱼类→两栖类→爬行类→鸟类、哺乳类。故本题选C。
[单选题]下列关于生活常识叙述错误的是( )。
营养不良、身体水肿应多吃蔬菜
解析:此类营养不良是属于蛋白质-能量营养不良临床类型中的水肿型营养不良,这种营养不良与摄入蛋白质质差且量不足有关,轻者仅有下肢水肿,重者于上肢、腹部及颜面等处均有水肿。豆类植物中的蛋白质含量较高,蔬菜中含量较少,此时应多喝豆浆缓解水肿状况,而不是多吃蔬菜,A选项错误。苹果中含有微量元素锌,可以增强记忆,B选项正确。不少深海鱼都含有组胺物质,一旦人体内的组胺量超标,该物质就会进入人体血液循环中,导致组胺过敏反应。平时吃深海鱼之所以没有上述不适症状,是因为人体肠胃和肝脏中有一种抑制组胺活性的物质--单胺氧化酶,它可使组胺无法进入血液循环中。但是有些感冒药却存有单胺氧化酶抑制剂,也就是说会抑制人体肠胃和肝脏分泌出单胺氧化酶,此时再食用海鱼非常容易造成组胺物质快速在体内积蓄,并进入到人体血液循环中。C选项正确。因为盐中含钠离子,食入过多,细胞内外钠离子浓度就会加大,则细胞内钠离子也增多,随之出现细胞肿胀。小动脉壁平滑肌细胞肿胀后会使管腔狭窄外周阻力加大;另一方面会使小动脉壁对血液中缩血管物质(如肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素)反应增加,引起小动脉痉挛,使全身各处细小动脉阻力增加,血压就升高了,长时间这样,就患上了高血压,D选项正确。
[单选题]下列关于药物不良反应的说法,错误的是( )。
治疗量时出现的与治疗目的无关的反应
解析:治疗作用与不良反应是药物本身所固有的两重性作用。治疗作用是指符合用药目的,药物作用的结果有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。凡与用药目的无关,并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。不良反应又包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应和特异质反应等。其中副作用是在治疗剂量出现的与用药目的无关的反应,常由于药物的选择性低造成,难以避免,停药可恢复。毒性反应常由用药剂量过大引起。故本题选C。
[单选题]鹅:羽毛球
狐狸:皮草
解析:题干中,鹅毛是羽毛球原材料中的一种,而鹅毛长在鹅身上。与此逻辑关系相对应的只有选项C,狐狸皮毛是皮革的原材料中的一种,而它长在狐狸身上。需要注意选项A中的象牙本身就长在大象身上,与题干逻辑关系不对应。故本题选C。