正确答案: B
疼痛程度(强度)的评估和疼痛特性的评估,包括定位、性质及发作方式
题目:患者男性,65岁,因“反复右下肢疼痛1个月余”来诊。患者疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走时疼痛加重,夜间明显,无麻木感。2个月前查体发现肝癌,行手术治疗。查体:腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处有压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2日后疼痛渐出现,1周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列有关栓剂的叙述中,错误的是
栓剂使用时塞得深,生物利用度好
置换价是基质重量与同体积的药物重量之比
pKa<4.3的弱酸性药物吸收较快
解析:栓剂系指药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的一种固体制剂。栓剂分为肛门栓、阴道栓和尿道栓等。最常用的栓剂是肛门栓,可起局部作用,更多的是通过直肠给药发挥全身作用。肛门栓主要特点是:①不受胃肠道pH值和酶影响,故与口服给药比较受干扰较少。②给药方便,适合于不能或不愿吞服药物的患者或儿童。③使用方法得当可避免肝脏首过作用,减少对肝脏的毒性和副作用。但肛门栓受生理因素的影响较大,如插入肛门中的深度,若插入肛门2cm处方可避免肝脏首过作用,若插入肛门6m处时药物的吸收大部分要进门静脉}直肠液pH也有影响。④药物因素如溶解度、溶解速度及药物粒径等亦有影响;弱酸性药物的pKa>4.3,弱碱性药物pKa<8.5,则药物吸收较快。基质对药物吸收也有影响。局部作用药物应选择熔化慢、释放慢使药物不易被吸收的基质;而全身作用的药物则选择能加速药物释放和吸收的基质。置换价是用以计算栓剂基质用量的物理量,药物的重量与同体积栓剂基质重量之比。
[单选题]属于溶解性祛痰药的是
乙酰半胱氨酸
解析:祛痰药可分为3类:①刺激性祛痰药:直接作用于支气管黏膜或刺激胃黏膜,反射性地促进支气管分泌增加,使痰液变稀,后者又称恶心性祛痰药。常用的有氯化铵、愈创甘油、5%碘化钠溶液。②痰液溶解剂:如乙酰半胱氨酸,可分解痰液中的黏性成分,使痰液液化,黏滞性降低而易咳出。③黏液调节剂:如盐酸溴己新和羧甲司坦,作用于气管和支气管的黏液产生细胞,使分泌物黏滞性降低,痰液变稀而易咳出。
[单选题]执业医师开具处方中含有毒性中药马钱子,执业药师调配处方时应
给付马钱子的炮制品
解析:.执业医师开具处方中含有毒性中药马钱子,执业药师调配处方时应给付马钱子的炮制品
[单选题]在瑞舒伐他汀临床疗效评价的随机、双盲对照试验中,对照应给予
安慰剂
解析:在对照临床试验中,一组病人接受新药治疗,其他组、对照组可以有不同的形式,分成不接受任何药物治疗、接受安慰剂治疗、接受已有药物的治疗或不同剂量的新药治疗组,然后比较不同组的结果。其中最基本的对照组是安慰剂对照组。
[单选题]使用抗精神病药物过程中出现的帕金森病,可使用的药物是
苯海索
解析:苯海索可能导致使用抗精神病药物过程中出现的帕金森病,故选C
[单选题]有机磷杀虫药中毒最理想的治疗是
胆碱酯酶复活药和阿托品合用
[多选题]溶出速率方程为dC/df=kS(Cs-C),下列叙述正确的是
dC/df为溶出速率
方程中dC/df与Cs成正比
方程中dC/df与k成正比
k为药物的溶出速度常数,S为药物表面积,Cs为药物溶解度