正确答案: D

纤维胃镜检查

题目：患者男，34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，你认为下列哪项为确诊的主要依据

解析：慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检，观察胃黏膜的状况，结合病理活检，临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查，故选D。解题关键：慢性胃炎的确认主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]持续性枕后位的表现正确的是

产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力

解析：分娩时除枕前位为正常胎位外，其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。胎心在脐下方一侧听诊最清楚；易发生宫颈水肿，常致第二产程延长。

[单选题]法洛四联症的四个畸形组成不包括

房间隔缺损

解析：法洛四联症（TOF）是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位。故答案为E。

[单选题]双合诊指的是

阴道和腹部的联合检查

解析：双合诊指阴道和腹部的联合检查。

[单选题]肝硬化患者内分泌紊乱症状不包括

肾上腺糖皮质激素增多

解析：肝硬化失代偿期由于肝对雌激素的灭活功能减退，使雌激素增加，雄激素和糖皮质激素减少，男性病人可表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性病人有月经失调、闭经、不孕等。肝功能减退时，肝对醛固酮及抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发醛固酮及抗利尿激素增多。

[单选题]1岁男孩，上肢血压13/9kPa，下肢血压16／10kPa，属于

上、下肢血压均偏高

[单选题]有关小儿营养性缺铁性贫血辅助检查的描述，错误的是

转铁蛋白饱和度增高

解析：缺铁性贫血时，血清铁、血清铁蛋白下降，转铁蛋白升高，因此，转铁蛋白饱和度下降。

[单选题]保护骨隆突处，预防压疮不宜使用

橡胶气圈

解析：预防压疮发生应注意保护骨隆突处，可使用海绵垫、气垫可使身体支撑面积增宽而均匀。用气圈反而影响血液循环，妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。