正确答案: E

临床综合表现

题目：男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。

解析：患者是依据面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气等临床综合表现来判断有休克，本题答案选择E。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确

尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

如尿淀粉酶测定值>300U/L（索氏法）有诊断意义

急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

解析：淀粉酶的值愈高，诊断的正确率也越高，但淀粉酶的值的高低，与病情的轻重程度并不一定成正比，如尿淀粉酶测定值>300U/L（索氏法）有诊断意义，急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高，尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

[多选题]肛管直肠环由以下哪些组成（ ）

肛管内括约肌

肛管外括约肌深部

直肠壁纵肌下部

肛提肌部分纤维

解析：构成:由肛管内括约肌、直肠壁纵肌的下部、肛管外括约肌的深、浅二部和邻近的部分肛提肌(耻骨直肠肌)纤维共同组成的肌环，绕过肛管和直肠分界处，在直肠指检时可清楚扪到。

[多选题]为杀死肝包虫病囊肿内的头节，应向其注入

3%双氧水

4%～10%甲醛

[单选题]下列不属于反治法的是（ ）

寒者热之

[多选题]术后伤口不愈合的原因

伤口张力过高

营养不良

缝合不好

糖尿病

打结不紧

解析：①营养不良，愈合差；②缝合技术缺点：线细、结松、腹膜撕裂；③腹腔内压力骤然增高，如腹胀、咳嗽等；另外糖尿病也影响伤口的愈合，术后伤口裂开多发生在术后1周左右。本题答案选择ABCDE。

[多选题]急性胰腺炎的症状和体征包括

恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解

上腹或全腹疼痛

腹胀、肠鸣减弱或消失

全腹压痛、反跳痛

解析：急性胰腺炎发病后，通常并无腹泻和便血。

[多选题]以下哪些颈部肿块与胚胎发育无关

淋巴结结核

结节性甲状腺肿

解析：在给出的答案中淋巴结结核和结节性甲状腺肿与胚胎发育无关。

[多选题]下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关

静脉瓣膜功能不全

静脉壁薄弱

静脉内压力升高

工作长久站立

解析：下肢静脉曲张的病因有：⒈静脉壁薄弱和瓣膜缺陷，⒉静脉内压持久升高，⒊年龄、性别，本题答案选择ABCE。