正确答案: ABC
全身中毒症状不重 可有局限性神经系统体征 意识多不受累
题目:病毒性脑膜炎的临床特点是
解析:病毒性脑膜炎多为急性起病,出现病毒感染全身中毒症状如发热、畏光、肌痛、食欲减退、腹泻和全身乏力等;以及脑膜刺激征如头痛、呕吐、轻度颈强和Kernig征等
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于医学新技术的说法,不正确的是( )。
医生由于过分相信检查结果,忽视临床经验的积累
[单选题]多发性神经病的病因不包括
外伤
[单选题]男性,12岁,近2月发作性四肢抽搐3次,伴有意识障碍,口吐白沫,大小便失禁,每次持续时间4~6分钟,神经系统体查未见异常。下列哪项检查最有助于诊断?( )
脑电图
[单选题]下列各项,可促进铁吸收的是
维生素C
[单选题]有机磷中毒时出现的烟碱样症状是
抽搐
解析:有机磷中毒时可以较早出现毒蕈碱样症状:表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加,有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小以及支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛、抽搐等。因此,抽搐为正确答案。
[单选题]汞毒性震颤的临床表现是
震颤为对称性
解析:汞毒性震颤的临床表现是:早期出现于眼睑、舌、手指,继之发展至手腕、上肢或下肢和头部,甚至垒身。震颤为对称性,细微间有粗大的动作,并常常出现手指书写震颤,紧张、激动或被人注意时加重,睡眠时消失。
[单选题]关于谵妄状态的描述,正确的是
具有伴随症状的意识混浊状态
解析:备选答案考查谵妄状态的临床特点。ICD-10将其定义为“具有伴随症状的意识混浊状态”。谵妄状态属于以意识内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度水平下降同时,伴有不同程度认知、思维、情感、行为和睡眠醒觉障碍。典型和严重伴随症状是出现大量错觉、幻觉,幻视多见。视幻觉和视错觉内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。有的内容具有恐怖性,患者常产生紧张、恐惧情绪和冲动性行为,出现不协调精神运动性兴奋,思维不连贯,理解困难,有时出现片段妄想;患者丧失全部或部分定向力,其表现经常处于变动之中,持续数小时或数日,可以在表面上相对正常到典型严重表现间经常变化,病情变化随器质性病变的变化而波动,具有昼轻夜重特点,意识清晰后可有部分遗志或全部遗忘;慢性酒精中毒、躯体疾病或中毒所致精神障碍多见。此系精神科临床工作需要掌握并与其他意识障碍鉴别的重点,考生尤其需要重视,各种不同类型考试中经常作为重点考查。
[多选题]关于多系统萎缩正确的是
原因不明
纹状体黑质变性
自主神经系统受累
橄榄脑桥小脑萎缩
高发年龄为52.5~55岁
[单选题]妄想的最具特征性的特征是什么
无现实基础但深信不疑
解析:妄想是指病理性的歪曲信念,与现实不符,与个人处境和文化中公认的信念也不一致,患者深信不疑,不能被说服,也不能以亲身体验和经历加以纠正。它的核心特征是无现实基础但患者深信不疑。