正确答案: B

急性单核细胞白血病

题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。

解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。 2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。 4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。 5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]女性生殖器官最常见的癌肿发生部位是
  • 子宫颈


  • [单选题]过氧化物酶染色呈阳性反应的是
  • 中性粒细胞管型

  • 解析:中性粒细胞管型过氧化物酶染色呈阳性反应。因此本题最佳答案是C。

  • [单选题]脑脊液葡萄糖增高见于
  • 病毒性脑膜炎

  • 解析:葡萄糖降低见于细菌性脑膜炎,真菌性脑膜炎,神经性梅毒,脑肿瘤;因此可排除A、B、C、D。病毒性脑膜炎可因血脑屏障通透性增高,又无更多的细胞及细菌消耗葡萄糖,因此脑脊液葡萄糖可正常或增高。

  • [单选题]不符合红细胞生成素(EPO)作用的是
  • 对骨髓巨核细胞的发育有作用

  • 解析:TPO(血小板生成素)参与巨核细胞的发育而不是EPO。

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