正确答案: A

精神分裂症偏执型

题目： 患者男，45岁，会计。因“缓起疑心重，行为怪异6个月”由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。

解析：精神分裂症偏执型为最常见的类型。发病年龄较晚，多在青壮年或中年。病初表现为敏感多疑，逐渐发展为妄想。妄想的范围可逐渐扩大，有泛化趋势。妄想内容以关系妄想、被害妄想最多见。绝大多数患者有数种妄想同时存在。偏执型一般不伴有感知障碍，或虽伴有幻觉，但在整个过程中仍以妄想为主。病程进展较慢，系统的抗精神病治疗可获得较满意的缓解。与偏执性精神障碍的鉴别在于：偏执性精神障碍有一定的性格基础，病前性格、固执。妄想更系统，内容较固定，并有一定的现实性，不经了解，难辨真伪。在不涉及妄想的情况下，可保持比较完好的社会功能。该患者表现以妄想为主，且妄想比较泛化，需考虑偏执型精神分裂症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性患者，20岁，突然剧烈性头痛、呕吐，持续性加重，查体：神志清楚，血压130／70mmHg，颈抵抗，脑膜刺激征阳性。肢体肌力5级，肌张力正常。最可能的诊断是

蛛网膜下腔出血

[单选题]脑梗塞增强CT表现，错误的描述为

同时累及灰白质

[单选题]关于脑波频率的测量，正确的是(　　)。

当一个脑波的前后起点不在一个水平时，如下降支的垂直高度不及上升支垂直高度的1/2，则作为一个测量

[单选题]下列哪项是特发性面神经麻痹不应有的表现？(　　)

张口时下颌向病侧偏斜

[单选题]符合控制癫痫的药物治疗原则是(　　)。

按发作类型长期、规则单一用药

[单选题]世界卫生组织建议对结核性脑膜炎治疗常用的药物是(　　)。

异烟肼+吡嗪酰氨+利福平