[单选题]关于心腔内电图各间期的描述,不正确的是
正确答案 :B
PA间期反映两个心房间的传导时间,正常值为60~70ms
解析:PA间期指体表心电图P波起点到希氏束电图A波起点的间期,反映右心房内传导时间,正常值为30~55ms;AH间期指希氏束电图A波的起点到H波起点的间期,反映冲动经过房室结的传导时间,正常值为55~130ms;HV间期代表希浦系统的传导时间,正常值为30~55ms,HV间期相对固定,一般不受心率以及自主神经等因素的影响。
[单选题]下列不适于电复律的是
正确答案 :E
永久性房颤
[多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
正确答案 :ABC
对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
[单选题]去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用,但除外
正确答案 :D
延长QT间期
解析:去甲肾上腺素可增加心率,缩短QT间期。
[单选题]关于Brugada波形成机制的阐述,错误的是
正确答案 :E
动作电位2相内向钠电流增加
解析:Brugada综合征特征性心电图改变为右胸前导联的J点和ST段抬高,其发生机制为:SCN5A基因突变或错位导致心室复极早期内向钠电流减少和瞬时外向钾电流增加,引起心室外膜与内膜动作电位复极早期的电位差明显变大,形成心电图上特征性的ST段下斜型抬高,即Brugada波。
[单选题]患者男性,52岁,急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN<50ms,提示
正确答案 :D
HRV减低
解析:SDNN<50ms,提示HRV减低。急性心肌梗死患者HRV减低常预测患者发生心脏性猝死的危险性增加。
[单选题]关于二尖瓣型心影的描述,不正确的是
正确答案 :D
通常反映左心负荷增加
解析:二尖瓣型心影的主要特征是肺动脉段凸出及心尖上翘,心影呈梨形:通常反映右心负荷增加或以其为主的心腔变化,常见于二尖瓣疾病、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺源性心脏病等。
[单选题]关于两点半综合征的论述,不正确的是
正确答案 :D
运动试验不能使T波恢复
解析:两点半综合征是指在正常人中,特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°,似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立,属功能性T波改变。
[单选题]关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述,错误的是
正确答案 :B
灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌有一定的活力
解析:心肌灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,则表示心肌无活力,是心肌组织完全梗死或瘢痕化的表现。
[单选题]1957年,首先研制出动态心电图仪的学者是
正确答案 :B
NormanJ.Holter
解析:1957年,美国NormanJ.Holter首先发明和研制成功连续记录体表心电图的记录仪。因此,动态心电图又称为Holter监测。
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