[多选题]患者男性,63岁,诊断为急性支气管炎,既往长期服用胺碘酮治疗心房颤动,该患者在抗感染治疗时应避免使用的药物是
正确答案 :CE
克拉霉素
左氧氟沙星
解析:胺碘酮会影响多种酶系统,自身也受到这些酶系统的影响。许多药物间的相互作用都是已知的,但是,还有很多影响是尚待确定的。胺碘酮会增强下列药物的药效:美托洛尔及其他P-阻滞剂、维拉帕米和地尔硫草等的钙通道阻滞剂、环孢霉素、右美沙 芬、地高辛、丙吡胺、氟卡尼、芬太尼、利多卡因、甲氨蝶呤、奎尼丁、茶碱和华法林及其他抗血栓药物。这些药物之间的相互影响,2?3天或数周才发生。其中一些有致命影响,而其他一些,只需要调整剂量就可以防范严重后果了。氟喹诺酮、唑类抗真菌剂、大环内酯抗生素、氯雷他定、西咪替丁、曲唑酮、辛伐他汀和阿托伐他汀可增大胺碘酮的药效,结果可能导致致命的心律失常。蛋白酶抑制剂药物(如英地那韦、奈非那韦、利托那韦和沙奎那韦)、克拉霉素、奈法唑酮、泰利霉素、阿瑞匹坦、红霉素、维拉帕米、地尔硫萆、氟伏沙明、孕二烯酮、伊马替尼、 米贝拉地尔、米非司酮和诺氟西汀都可使胺碘酮的血药浓度上升,并增大胺碘酮对心脏的影响。胺碘酮与苯妥英合用时,两种药物都会受到影响。胺碘酮可被 苯妥英抵消,也会被其他乙内酰脲抗痉挛药抵消,苯妥英的药 效可因胺碘酮而增大。消胆胺可干扰胺碘酮的吸收过程。依法韦仑、奈韦拉平、苯巴比妥和其他巴比妥类药物、卡马西平、糖皮质激素、莫达非尼、奧卡西平、皮格列酮、利福布汀、利福平和银翘提取物可促进分解胺碘酮的酶系统的形成,从而降低胺碘酮的药效。西咪替丁和利托那韦会干扰胺碘酮的分解,导致胺碘酮的血药浓度升高及不良反应增多。阿奇霉素可干扰胺碘酮的药效。这样的相互影响可导致眩晕和心血管状态不稳定。胺碘酮应当空腹服用,因为食物会延缓其吸收过程。但是,如果胺碘酮造成恶心,也可在用餐时服用,以后也要在用餐时服用。避免葡萄柚或杨桃食品,因为这些食物或饮料会干扰胺碘酮在胃肠道的吸收。故选择CE。
[单选题]根据《抗菌药物Ⅰ临床应用管理办法》,某抗菌药物在其疗效、安全性方面的临床资料较少,该药品在临床应用时,应
正确答案 :C
按特殊使用级管理
解析:本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物:
1.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;
2.需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;
3.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;
4.价格昂贵的抗菌药物。
[多选题]以下哪几种解毒法不属于生理性拮抗
正确答案 :ABCD
药用炭吸附中毒物质
蛋白、牛奶沉淀重金属
弱酸中和强碱
弱碱中和强酸
[单选题]治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用
正确答案 :A
林可霉素
解析:林可霉素可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎
[单选题]下列关于药品储存说法正确的是
正确答案 :D
药品库严禁储存非药用物品
解析:在关于药品养护知识方面,对有条件的医院中药与西药应分库储存,没有条件的应做到分区储存,对中药材的储存应做到分库储存,严禁药品库储存非药用物品、混库(混区)储存。
[单选题]《药品管理法》的适用范围是在中国境内从事特定工作的单位或个人,该特定工作是
正确答案 :D
药品研制、生产、经营、使用、监督
解析:《药品管理法》的适用范围是在中国境内从事药品研制、生产、经营、使用、监督的单位或个人
[多选题]影响药物降解的处方因素有
正确答案 :AD
pH值
离子强度
解析:影响药物降解的处方因素有:pH值的影响、广义酸碱催化、溶剂的极性影响、离子强度影响、表面活性剂影响、处方中辅料的影响。
[单选题]非处方药甲类和乙类的划分,依据药品的
正确答案 :B
安全性
[单选题]临床上用于防治各种静脉血栓的口服药物是
正确答案 :C
华法林
[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
正确答案 :B
桑杏汤
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