正确答案: A

血清淀粉酶

题目：诊断急性胰腺炎首选实验室检查是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是分离性身份障碍的临床表现

每次发生人格转换时均与精神创伤密切相关

解析：分离性身份障碍可表现以下形式：患者突然失去对自己往事的全部记忆，对自己原来的身份不能识别，以另一种身份进行日常社会活动；表现为两种或两种以上明显不同的人格，交替出现，互无联系；在某一刻只是显示其中一种人格，此时意识不到另一种人格的存在。在初次发病时，人格的转变是突然的，与精神创伤往往密切相关，以后可因联想或由、特殊生活事件促发。

[单选题]中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点是(　　)。

上述均是

[单选题]下列脑神经检查的哪项表述不恰当？(　　)

检查眼底时须先散瞳，可观察清楚

[单选题]肝硬化常见并发症是

上消化道出血

[单选题]三叉神经痛的扳机点常常存在于(　　)。

口角、鼻翼近颊部

[单选题]两足并拢站立，闭目，双手向前平伸。此项检查称为(　　)。

Romberg征

[单选题]小儿多大年龄时巴彬斯基征应为阴性

2岁

[单选题]关于烟草依赖，下列说法不正确的是

一般不会出现戒断症状

解析：烟草依赖形成后，突然停用后会出现唾液分泌增加，头痛，失眠，易激惹等戒断症状。所以选项D不对，其余各个选项均正确。

[单选题]患者男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2天后出现不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是

震颤谵妄

解析：患者在停止饮酒后出现意识障碍，自主神经系统症状以及兴奋等症状，符合震颤谵妄的临床表现。虽然患者在拘留后出现精神异常，但患者过去没有类似发作的病史；本次发作除了行为问题以外，还有明显的意识障碍，自主神经系统症状，这些都不是癔症常见的症状，而且，此患者有明确的饮酒史，所以不诊断癔症。患者没有发现明显幻觉，所以排除酒精性幻觉症，没有明显嗜睡，眼肌麻痹和共济失调的表现，不符合Wernicke脑病。