正确答案: A

血清白蛋白浓度降低

题目：患儿男，1岁。腹泻3月余。患儿发病以来食欲差。查体：烦躁不安、明显消瘦、肌肉松弛，体重7.2kg，诊断为营养不良。

解析：2.营养不良最突出的表现是血清白蛋白浓度降低；胰岛素样生长因子1(IG-1)水平下降，由于其出现在身高(长)、体重等体格发育指标改变前，而且不受肝功能的影响，被认为是诊断营养不良的较好指标。此外，多种血清酶活性、血糖、血浆胆固醇水平降低，各种电解质、维生素及微量元素缺乏；生长激素分泌反而增多。故此题正确答案是A。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]社区护理的目的包括

促进健康

预防疾病

维持健康

提高社区人群的健康水平

解析：社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。不包括治疗各种疾病。故选ABCE。

[多选题]家庭访视类型包括

评估性家庭访视

预防保健性家庭访视

急诊性家庭访视

连续照顾性家庭访视

解析：家庭访视类型：评估性家庭访视、预防、保健性家庭访视、急诊性家庭访视、连续照顾性家庭访视。故选ABCD。

[多选题]社区健康教育一般性教育内容包括

公共卫生与环境保护

个人卫生知识

常见疾病防治知识

精神卫生知识

饮食卫生和营养知识

解析：社区健康教育一般性教育内容包括公共卫生与环境保护、个人卫生知识、常见疾病防治知识、精神卫生知识、饮食卫生和营养知识等。故选ABCDE。

[多选题]紫外线灯消毒的机制包括

使菌体DNA失去转换能力而死亡

破坏菌体蛋白质中的氨基酸

降低菌体内氧化酶的活性

产生臭氧

解析：选项A,B,C,D均为紫外线杀灭微生物的机制,而选项E是电离辐射灭菌法的灭菌机制 。故选ABCD。

[多选题]测量上臂围的方法是 ( )

小儿的左臂平放或下垂

测量者站在小儿的坐侧背后

可取立位，坐位或仰卧位

取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周

准确读数至0.1并记录

解析：（1）可取立位，坐位或仰卧位。 （2）被测者充分裸露左上肢，手臂自然下垂，两眼平视前方。（3）取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周，准确读数至0.1并记录

[多选题]营养不良的护理诊断有

生长发育改变

有感染的危险

潜在并发症：干眼病

知识缺乏

解析：营养不良的常见护理诊断：1.营养不足 与热量和或蛋白质摄入不足或消耗过多有关。 2.有感染的危险 与免疫功能下降有关。 3.潜在并发症 低血糖。

[多选题]由于小儿呼吸道解剖特点，易患的疾病是

耳咽管较宽，直而短，呈水平位，易引起中耳炎

呼吸道感染时，易引起喉头水肿和狭窄而出现呼吸困难

解析：1.鼻 鼻腔相对狭窄，位置较低。婴幼儿鼻粘膜柔嫩并富于血管，感染时粘膜肿胀，易造成堵塞，导致呼吸困难或张口呼吸。2.鼻窦 新生儿上颌窦和筛窦极小，2岁以后迅速增大，至12岁才充分发育。额窦2—3岁开始出现，12～13岁时才发育，蝶窦3岁时才与鼻腔相通，6岁时很快增大。由于鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对大，故急性鼻炎常累及鼻窦，易发生鼻窦炎。3.鼻泪管和咽鼓管 婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内眦部，且瓣膜发育不全，故鼻腔感染常易侵入结膜引起炎症。婴儿咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。4.咽部 咽部较狭窄且垂直。扁桃体包括咽及腭扁桃体，前者6个月已发育，后者1岁末才逐渐增大，4～10岁发育达高峰，14～15岁则渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则少见。5.喉 以环状软骨下缘为标志。喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门狭小，软骨柔软，粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难。下呼吸道1.气管、支气管 婴幼儿的气管、支气管较成人短且较狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因粘液腺分泌不足而气道较干燥，因纤毛运动较差而清除能力差。故婴幼儿容易发生呼吸道感染，而一旦感染易于发生充血、水肿导致呼吸道阻塞。左支气管细长，由气管向侧方伸出，而右支气管短而粗，为气管直接延伸，故异物很容易易进入右支气管。2.肺 肺泡数量较少；弹力纤维发育较差，血管丰富，间质发育旺盛，致肺含血量多而含气量少，易于感染。感染时易致粘液阻塞，引起间质炎症、肺气肿和肺不张等。3.胸廓 婴幼儿胸廓较短，前后径相对较长，呈桶状；肋骨呈水平位，膈肌位置较高，胸腔小而肺脏相对较大；呼吸肌发育差。因此，呼吸时，肺不能充分地扩张、通气和换气，易致缺氧和二氧化碳潴留而出现发绀。小儿纵隔体积相对较大，周围组织松软，在胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。