正确答案: ABDF
口服泼尼松 口服氢氧化铝 肌内注射降钙素 必要时静脉补液
题目:
患儿男性,1岁3个月,因“便秘10余天,反复恶心、呕吐3天”入院。入院前一个月,食欲下降,进食量减少。10天前出现大便干燥,次数及量均减少,最近4天未解大便。3天前反复出现恶心、呕吐,偶有呕吐白色液体。体格检查:体温37.2℃,脉搏118次/分,呼吸22次/分,体重11kg,阵阵哭闹、烦躁,腹软、稍膨隆,其余查体无特殊。血钙3.7mmol/L,尿钙(+),X线检查可见长骨干骺端钙化带增宽。服用鱼肝油半年,每日2粒。
解析:怀疑维生素D过量中毒时,即应停服维生素D,如血钙过高应限制钙的摄入,包括减少富含钙的食物摄入。口服氢氧化铝或依地酸二钠可减少肠钙的吸收,加速钙的排泄;口服泼尼松可抑制肠内钙结合蛋白的生成而降低肠钙的吸收;应注意保持水、电解质平衡。故A、B、D、F选项正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列属于领导工作原理的是
协调目标原理
直接管理原理
沟通联络原理
激励原理
指明目标原理
[多选题]压力蒸汽灭菌必须进行
工艺监测
化学监测
生物监测
预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验
解析:压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测、生物监测、预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验。故选ABCD。
[多选题]小儿重症腹泻在纠正脱水、酸中毒时,可能出现的电解质紊乱有 ( )
低钾血症
低钙血症
低镁血症
解析:(1)低钾血症:多在水泻1周以上出现明显低钾原有营养不良者出现较早较重一般患儿未输液前较少有低钾症状输入不含钾液体后随脱水酸中毒的纠正逐渐出现低钾症状:精神萎靡肌张力低第一心音钝再重则出现腹胀肠鸣音减弱或消失腱反射减弱如未及时补钾低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹肠麻痹膀胱麻痹腱反射消失心率减慢心律不齐心尖部出现收缩期杂音心脏扩大可危及生命血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状 (2)低钙血症:原有营养不良佝偻病或腹泻日久的患儿常在轮液后出现烦躁不安手足搐搦甚至惊厥等低钙症状检查可见佛斯特氏和腓反射阳性 (3)低镁血症:少数患儿纠正脱水酸中毒补充钙后出现低镁性手足搐搦症表现为手足震颤搐搦哭闹易受刺激不能入睡个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕